一、护理定义

    外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染，临床较多见。

    二、护理分类

    1、按致病菌种类和病变性质分类

    （1）非特异性感染：又称化脓性或一般性感染。手术后感染多属此类。表现为化脓性炎症的共同特征，即红、肿、热、痛、功能障碍。

    （2）特异性感染：是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，有特定的临床表现和治疗方法。

    2、按病变进程分类：急性感染病程多在3周以内，慢性感染病程持续2个月以上，亚急性感染介于急性与慢性感染之间。

    三、病理生理

    1、感染后的炎症反应局部组织的破损成为致病菌入侵的门户。同时局部组织出现红肿、热、痛等炎症的特征性表现。还可以进入血流，引起体温升高、血白细胞计数增加的全身反应。

    2、感染的转归

    （1）炎症局限：当人体抵抗力占优势、治疗及时或有效，炎症即被局限、吸收或局部化脓。

    （2）炎症扩散：致病菌毒性大、数量多或（和）宿主抵抗力低下时，感染难以控制并向感染灶周围或经淋巴、血液途径迅速扩散，导致全身感染，如脓毒血症或菌血症，严重者可危及生命。

    （3）转为慢性感染：当人体抵抗力与致病菌毒性处于相持状态，形成慢性感染。一旦人体抵抗力下降，致病菌可再次繁殖，慢性感染又重新变为急性过程。

    四、临床表现

    1、局部表现红、肿、热、痛、功能障碍是非特异性感染的五大典型症状。

    2、全身症状较重感染者可出现发热、头痛、腰背痛、精神不振、焦虑不安、乏力、食欲缺乏、出汗、心悸等一系列全身不适症状。严重感染者可出现代谢紊乱、营养不良、贫血，甚至并发感染性休克等。

    3、器官与系统功能障碍感染直接侵及某一器官时，该器官功能可发生异常或障碍。严重感染导致器官的功能障碍。

    4、特异性表现特异性感染的病人可因致病菌不同而出现各自特殊的症状和体征。