2011执业药师考试：胃药混搭
    达喜、吗丁啉、保和丸、多酶片、泰胃美……这些都是常用的胃药，很多人胃不舒服时吃一种不管用就两三种一起吃，殊不知，这样做效果可能变得更差。
    “酸碱药”一起吃。在人体内，胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同。中国医师协会消化科医师分会常务委员、中南大学湘雅二医院消化内科主任霍继荣教授向记者介绍，“与之相应，很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别。”比如，胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、反酸等不适，可服用抗酸药，如碳酸氢钠片、铝碳酸镁（达喜）、氢氧化铝（胃舒平）等“碱性药”。食积、消化不良时也会有类似症状，但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。
    服药顺序混乱。慢性胃病常需要联合用药，服药次序不对也会影响疗效。如多潘立酮片（吗丁啉）等促胃动力药一般在餐前半小时服用，目的是加快胃排空。为了避免食物阻碍药物与胃壁接触，硫糖铝（胃溃宁）、枸橼酸铋钾（丽珠得乐）等胃黏膜保护剂，通常也在饭前半小时至1小时服用。但这两类药不宜同时服用，一定要岔开吃，否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。
    另外，消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。这里要注意，胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用，如果同时吃了吗丁啉，使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境，就会影响药效。