2011执业药师考试：血糖用药
    入夏以后，许多糖友发现，血糖不高了，血压也降下来了，便擅自减药或停药。对此专家提醒，夏季病情好转多与天热有关，药物剂量或种类的调整，要在医师的指导下进行。
    天热导致血糖降低  人体内血糖的变化，与季节的关系非常密切。一般情况下，冬天人体血糖要比春秋季高，夏天的血糖是一年中最低的，糖尿病人更是如此。这主要是因为，夏季天气闷热，人们普遍食欲减退，碳水化合物的摄入量减少；室外活动增多，对血糖的利用增加。另外，白昼时间较长，天热也容易睡眠不足，造成体内热量耗散，体内的新陈代谢旺盛，相对消耗的血糖也增多。所以，糖尿病人在测量血糖时，往往发现夏天的血糖较其他季节偏低。
    循序渐进减少药量  “夏季在保证血糖控制达标的情况下，可以酌情减少药物用量。切不可贸然停药，尤其是使用胰岛素的患者。”重庆医科大学附属第一医院内分泌科主任李启富指出，自行随意减药或停药，往往是部分糖尿病人血糖长期控制不理想的一个重要原因。糖尿病人恰恰可以充分利用好夏季，强化治疗，促使轻症糖尿病人的血糖降至正常，重症糖尿病人的血糖浓度较大幅度下降。
    对药物剂量或种类加以调整，务必在专业医师的指导下进行。即使是可以减药，也必须与医生配合，循序渐进，不能骤然停药，以免发生意外或使病情加重。需要提醒的是，由于低血糖时肾上腺素分泌增加，使血压上升，易诱发心肌梗死和脑血管意外，而老年患者往往并发糖尿病性血管病变，所以对老年糖尿病人来说，空腹血糖在7.0mmol//L左右即可。
    药品及血糖试纸要细心保管  由于夏季气温高，空气湿度大，药物容易变质，应放在阴凉处妥善保存。胰岛素可放在冰箱的冷藏室中保存，外出旅行时，将胰岛素放入隔热包内携带。