2011执业护士考试:消化道出血七步护理
2011-06-28 08:59阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 2011执业护士考试:消化道出血七步护理 消化道出血患者的护理分七步: (1)观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化; (2)迅速建立静脉通路,尽快补充血容量;
2011执业护士考试:消化道出血七步护理
消化道出血患者的护理分七步:
(1)观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化;
(2)迅速建立静脉通路,尽快补充血容量;
(3)密切观察神志、末梢循环、尿素、呕血及便血的色、质、量;
(4)有头晕、心悸、出冷汗等休克表现,出血期禁食;
(5)根据病情让患者侧卧位或半坐卧位,防止误吸;
(6)出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食;
(7)使用特殊药物,如施他宁,应严格掌握滴速不宜过快,如出现腹痛、腹写、心律失常等副作用时,应及时报告医师对症处理并做好记录。
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