三、有机磷酸酯类中毒与解救
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.有机磷农药中毒的机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制单胺氧化酶
C.抑制胆碱酯酶
D.抑制腺苷酸环化酶
E.直接激动胆碱受体
正确答案:C
2.抢救有机磷农药中毒应选用
A.阿托品和AchE复活剂
B.毛果芸香碱和AchE抑制剂
C.阿托品加AchE抑制剂
D.毛果芸香碱加AchE复活剂
E.单用阿托品
正确答案:A
3.某女,22岁。因失恋后服敌敌畏自杀,洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗,当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心律快及瞳孔扩大时,应采取的措施是
A.立即停用阿托品
B.加大阿托品用量
C.阿托品逐渐减量至停药
D.加大碘解磷定用量
E.用新斯的明拮抗
正确答案:C
4.阿托品解救有机磷酯类中毒的机制是
A.竞争性阻断M胆碱受体
B.阻断N受体
C.阻断β受体
D.阻断α受体
E.阻断H受体
正确答案:A
5.氯磷定不能与何种药物合用
A.纳洛酮
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.阿托品
E.东莨菪碱
正确答案:A
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二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.31岁农村女性,因与家人发生口角而口服敌敌畏中毒,入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大,全身皮肤干燥,颜面潮红,心律加快,应采用哪种措施
A.加大阿托品用量
B.加用毛果芸香碱
C.加大碘解磷定用量
D.减少阿托品用量
E.加新斯的明,停阿托品
正确答案:E
7.女性,32岁。1小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送入院。检查:呼吸急促,32次/分,血压140/100mmHg,心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm.胸前有肌颤,全血AchE活力为30%。病人入院后,除给洗胃和氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救
A.氯丙嗪
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.毛果芸香碱
E.新斯的明
正确答案:C
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(8-9题共用备选答案)
A.高锰酸钾
B.氯磷定
C.毒扁豆碱
D.碳酸氢钠
E.阿托品
8.敌百虫中毒时宜用何种药洗胃
9.有机磷酸酯类轻度中毒可使用何种药物治疗
正确答案:8.A,9.E
(10-11题共用备选答案)
A.毒蕈碱样症状
B.全部症状
C.休克
D.心力衰竭
E.肌束震颤
10.阿托品能对抗有机磷中毒所致的
11.解磷定能解除有机磷中毒所致的
正确答案:10.A,11.E