别嘌呤醇(痛风宁、路必力):可抑制黄嘌呤氧化酶,影响尿酸生成,使血中尿酸减少,防止痛风发作。过去认为,此药不良反应极少,或偶见皮疹、胃肠反应和转氨酶升高,但事实并非如此,极个别患者也可出现严重副作用。因此,用药过程注意各种警示症状,一旦出现应立即停药或改药。
1.肝功能障碍,症状有发热、皮疹、无食欲、全身倦怠、皮肤发黄、眼睛发黄和皮肤瘙痒等。
2.再生障碍性贫血,症状有嗓子痛、发热、手脚有红斑点和皮肤易出血。
3.粒细胞减少症,症状有嗓子痛同时伴有恶寒的高热。
4.斯-约综合征(渗出性多形红斑),症状有发热、眼充血、食欲下降、皮疹和皮肤糜烂(也可发生在口腔及唇部)。
5.中性表皮坏死,症状有发热、皮疹、皮肤有发烧感,皮肤疼痛和浮肿。多发生在用药后15~21天。
6.过敏性脉管炎,症状有脚部、臀部及脊背部发紫,部分肌肉紧缩,脚浮肿等。
7.急性肾衰,症状有手脚及颜面浮肿、尿量减少,倦怠和尿色深等。
8.间质性肺炎,症状有干咳、呼吸困难和憋气、发热。
9.横纹肌溶解症,症状有肌肉痛、脚抽筋和手脚麻木、无力等。
苯嗅马隆(痛风利仙、苯香豆素):严重肝功能障碍,症状有发热(38℃~39℃)、发疹、无食欲、全身倦怠、黄疸和皮肤瘙痒等。多在用药6个月以内出现。
丙磺舒:
1.溶血性贫血,症状有尿色呈黄褐色至红色、黄疸、发热和容易疲劳等。
2.再生障碍性贫血。
3.过敏性休克,用药后短时间出现面红、发热、皮肤有荨麻疹、舌与手脚发麻、呼吸困难、心悸和眼前发黑,要速请医生急救。
4.肾病综合征,症状有发热、皮肤发红、尿量减少色深浑浊、排尿困难和颜面手脚浮肿。
秋水仙碱:
1.斯-约综合征、急性肾衰、再生障碍性贫血。
2.肾病综合征、过敏性休克。
3.血小板减少,手脚出现红色斑点,易出血。多见于服药后数周至数月,如以前已致敏,则服药数日即可发生。
4.周围神经功能障碍,症状有手脚麻木、疼痛、发凉,全身特别是脚发酸、无力、走路不稳、感觉迟钝等。
5.消化性溃疡,症状有无食欲、烧心、胃痛、恶心和黑便等现象。
一般认为,抗痛风药并没有严重副作用,但事实并非如此。近年,抗痛风药引起严重副作用的报道并非绝无仅有。由于药物存在副作用,因此不得不防。预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹,也就是警示症状,如此时停止使用或改用其他药物,严重副作用就可以避免。
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