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临床执业医师重点归纳:肝性脑病的发病机制

2013-03-27 15:49阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 肝性脑病是临床执业助理医师考试所涉及的内容,爱爱医搜集整理相关内容供大家学习参考。

【发病机制】

①氨中毒学说:血氨增高,大脑细胞能量供应不足,引起脑功能紊乱。

②神经递质的变化:γ-氨基丁酸/苯二氮革(GABA/BZ)、假性神经递质(B一多巴胺和苯乙醇胺)、色氨酸。

 【临床表现】

(1)急性肝性脑病:见于急性重型肝炎,无明显诱因,发病几周后昏迷直至死亡。

(2)慢性肝性脑病:见表3-1.

  ①昏迷前期特征性表现:意识模糊、扑翼样震颤。

  ②昏迷后患者不能配合无扑翼震颤,前驱期言语不清。

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