临床执业医师实践技能考试大纲中的要求掌握的知识点大家都会了吗?文都小编为大家搜集整理了关于口服葡萄糖耐量实验的辅导资料以便大家更好地复习。
口服葡萄糖耐量实验
一、概述
是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常的时候,机体在进食糖类之后,通过各种机制使血糖在2~3小时内迅速恢复到正常的水平。这种现象称之为耐糖现象。利用这一试验可以对胰岛β细胞功能及机体对糖的调节能力有所了解。
二、OGTT的主要适应症
①没有糖尿病的症状,随机或是空腹血糖异常者。
②没有糖尿病的症状,但是有一过性或者是持续性糖尿。
③没有糖尿病的症状,但是有明显糖尿病的家族史。
④有糖尿病的症状,但是随机或是空腹血糖并不够诊断的标准。
⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者。
⑥分娩巨大胎儿的妇女或是有巨大胎儿史的个体。
⑦不明原因的肾病或视网膜病。
三、方法
WHO已将此试验标准化了:
1、在实验的前三天,每天的食物中糖含量不低于150g,且维持正常的活动。对试验有影响的药物在三日前应停用。
2、在试验之前病人应禁食10~16h。
3、坐位取血之后,5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水,以后每隔30分钟取一次血,共取血4次,历时2个小时。
4、在整个的试验当中不可吸烟,喝咖啡、茶及进食。
5、儿童给予葡萄糖的量为1.75g/kg,但最多不能超过75g。
6、于采血的同时留尿测定尿糖。如果疑为反应性低血糖时,应适当地延长血标本收集时间,可达服糖后的6个小时。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。
四、OGTT结果大致可分为以下几种情况
正常糖耐量
1、空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)。
2、口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl)。
3、120min时基本恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均为(-)。
此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。