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输血中输血反应及处理(2)

2011-12-27 11:48阅读: 来源:医学教育考试网责任编辑:爱医培训
[导读] 输血中输血反应及处理



    二、过敏反应

    1.原因

    (1)病人为过敏体质,平时对某些物质易引起过敏,血液中的异体蛋白质与过敏机体的组织细胞(蛋白质)结合,形成完全抗原而致敏。

    (2)输入血液中含有致敏物质,如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物。

    (3)多次输血产生过敏性抗体,当再次输血时,这种抗体和抗原相互作用而发生过敏反应。

    2.症状  其表现轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿),喉头水肿,支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克。

    3.防止方法

    (1)为防止过敏反应的发生,可在输血前给予口服抗组织胺类药物预防反应。

    (2)不选用有过敏史的献血者。

    (3)献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物,可饮糖水或仅用少量清淡饮食,以免血中含有致敏物质。

    (4)一旦发生过敏反应,应立即停止输血,根据医嘱皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~

    (5)抗过敏治疗,可选用抗过敏药物如苯海拉明、扑尔敏、氢化可的松和地塞米松等治疗。

    (6)有循环衰竭时用抗休克治疗。

    (7)喉头水肿伴有严重呼吸困难者,需作气管切开。

 

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