一、治疗原则
高血压病的治疗目的是使血压下降或接近正常范围,同时要预防或延缓靶器官并发症的发生。
治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。
(一)非药物治疗
限制钠盐摄入、减轻体重、运动、气功、戒烟酒及其他生物行为方法等。适用于所有高血压病患者。
(二)药物治疗
主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
1.降压药联合用药的优点:一是不同降压药物可从不同途径起到降压作用,提高疗效;二是可减少每种药物的剂量,减轻药物副作用。
2.使用降压药物时,应使普通高血压病患者的血压缓慢降低为宜,且不宜将血压降至过低,这样做的目的都是为了避免减少对心、脑、肾等重要器官供血。
3.高血压急症的治疗,安排高血压急症病人卧位时应抬高床头,目的是避免加重脑水肿。降压时选用快速降压药,如硝普钠。高血压脑病时可给予甘露醇快速静滴减轻脑水肿。
二、护理要点
(一)注意休息,劳逸结合,适当运动,保证充足睡眠
(二)保持情绪稳定及轻松愉快心态。
(三)低脂少盐饮食,防止体重超重。
(四)教育病人按时服药,监测血压。