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流行病学定义与研究方法

【定义】

流行病学是研究特定人群中与健康相关的状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究结果控制健康问题。

【研究方法】

流行病学研究方法大致可分为如下类别。

一、观察法

由于流行病学是人群中进行研究，所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件，因此，观察法就是很重要的方法。

1、描述性研究 描述性研究又叫描述流行病学，通过观察而正确、详细地记载疾病或健康状态按时间、地点、人群各种特征(如年龄、性别、职业、民族等等)的分布特点，也可以包括可疑病因因子的分布特点。为了正确的描述分布，必须有明确统一的诊断标准、准确的病例(或因子)数字以及人口数字。

通过描述流行病学获得的资料也可对病因提出线索或假说，或对防制提出有效的措施。

2、分析性研究 分析性研究又叫分析流行病学，对所假设的病因或流行因素进一步在选择的人群中探找疾病发生的条件和规律，验证所提出的假说。

主要有两种：

①从疾病(结果)开始去探找原因(病因)的方法叫病例对照研究，从时间上是回顾性的，所以又叫回顾性研究。

②从有无可疑原因(病因)开始去观察是否发生结果(疾病)的研究方法叫队列(或群组、定群)研究。从时间上是前瞻的，所以又叫前瞻性研究。

二、实验法

流行病学中所用的实验法 也叫作实验流行病学，它和一般医学基础学科的实验不同，主要在人群现场进行。人群现场是流行病学的主要的、最大的实验室。根据研究对象不同，又可分为：临床试验和人群现场试验。后一类实验中对病因进行干预的又叫干预研究(或译作防治实验研究)。当被观察对象不能随机化分组时，叫作半实验或准实验研究(quasi-experimental study)，如卫生政策的可行性研究及管理与服务的评价研究等。

三、理论和方法的研究

1、理论流行病学研究 理论流行病学研究也叫数理流行病学研究，是将流行病学调查所得到的数据，建立有关的数学模型或用电子计算机仿真，进行理论研究，又叫数理性研究。

2、方法的研究 在着手一项特定研究之前，需要将研究中所使用的技术加以完善，发展收集数据资料的技术，改进疾病分类等。它是为进行和完善流行病学研究所必需的，但其本身并不是直接的流行病学研究。

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