国家医师资格考试发展规划 （2018－2020年）

夯实基础、增强内涵，提高医师资格考试质量。 

以问题和需求为导向，以创新和发展为两翼，在现有考试模式下，依据先进的教育测量理论，继续夯实基础，增强内涵，推动医师资格考试迈上新台阶。 

1．突出能力导向，制定准入标准。 
开展医师岗位胜任力研究，制定以岗位胜任力为导向的医师准入标准，开创医师能力评价新局面。 
2018年－2019年，根据医师岗位胜任力研究成果制定临床、中医、口腔、公共卫生医师准入标准。 

2．修订考试大纲，完善考试方案。 
根据以岗位胜任力为导向的医师准入标准，统筹考虑医学发展、疾病谱变化和健康需求增加，修订考试大纲。依据教育测量理论，总结工作经验，改进评价手段，完善考试方案。2019年，实行修订后的临床、中医、口腔、公共卫生类别考试大纲。

3．创新模式，建设优质题库。 
（1）推进优质高效的国家医师资格考试题库建设。修订试题开发工作规程和技术指南，研发新技术和新手段，开发新题型，提高试题开发效率和质量；建设和升级改造题库系统，优化试题参数指标体系。持续推进国家医师资格考试题库建设，尤其加强中医类别医师资格考试题库建设，优质试题量达到一次考试用量的20倍以上。2020年末，完成中医类别少数民族医国家题库建设，试题量达到使用量的5倍以上。 
（2）加强试题开发专家队伍建设。2018年，完善试题开发专家管理办法，建立奖惩和激励机制，组建稳定的试题开发专家队伍；2019年－2020年，建成各类别考试专家库。 
（3）探索完善试题开发基地建设。创新试题开发模式， 2018年，推动试题开发基地建设；2019年－2020年，建成各类别考试试题开发基地。 

4．提高实践技能考试质量。 
（1）优化考试方案。适应岗位需要，完善考试内容；优化考试设计；加强信息技术应用，提高考试效率；改革考试模式，探索一年多考。2018年，研究修订考试方案。2019年－2020年，逐步完善。 
（2）应用考试新技术。一是应用标准化病人技术。2018年－2020年，开展标准化病人考核认定（含中医征候标准化模拟**病人研反应用）工作。二是研究开发医师思维能力测评系统。2018年－2019年，完成研究论证、系统开发、试题编制和模拟测试。2020年，投入使用。三是研究应用模拟虚拟技术。2018年，开展实证研究。2019年－2020年，实现成果转化应用。四是提高实践技能考试信息化水平。2018年，研究开发实践技能考试管理系统。2018年－2019年，开展实践技能考试计算机化考试系统（网络版）研发与应用。 
（3）建设国家考试基地。制定国家实践技能考试基地建设标准和规划。原则上一个考区建设1－5个临床基地、1－3个中医基地、1－3个口腔基地、1个公共卫生基地。根据实际需要可建设1－3个乡村全科执业助理医师和若干个少数民族医考试基地。2018年，考区完成国家基地布局、建设、申报、验收、授予，并开展实践技能考试一年多考试点。着力推进实践技能考试国家示范基地建设。2019年，扩大试点。2020年，基本实现实践技能考试在国家基地进行。 
（4）加强考官队伍建设。制定考官管理办法，建立国家考官制度。开展考官培训与考核，建立一支稳定专业的考官队伍。2018年，研究制定国家考官管理办法，开发规范培训教程。2018年－2019年，建设国家考官培训基地，开展考官培训与考核，合格者由国家医师资格考试委员会办公室颁发国家考官证书。2020年，建成国家考官库。 

5．提高医学综合考试水平。 
（1）完善考试内容。根据卫生与健康大会和《“健康中国2030”规划纲要》精神，落实“以健康为中心”、“以基层为重点”、“预防为主”、“中西医并重”要求，结合“完善法律和标准体系”、“加强健康全程管理”、“提升卫生应急能力”、“加强健康影响因素监测”、“基于临床路径管理”、“推进分级诊疗制度”等重点任务，完善考试内容。 
（2）调整试卷结构。根据岗位胜任力研究结果，调整医学综合考试试卷结构，突出对岗位胜任能力考查，合理设置题型和认知层次配比，提高考试结构效度。 
（3）开发新型试题。探索研发融合型试题、综合病（案）例试题、视频题等新型试题，进一步提高医学综合考试的效度。2018年，开展新题型开发研究，制定试题编写模版和技术路径，并开展新型试题开发。2019年，开展新型试题测试。 
（4）逐步推行计算机化考试。研究建立医学综合计算机化考试考务管理规范，通过试点，摸索经验，逐步推进，“十三五”末医学综合考试全部实现计算机化。2018年，完成计算机化考试实施保障队伍建设，口腔、公卫和中医类别（中西医结合执业医师、中西医结合执业助理医师）全部实现计算机化考试，完成计算机化考试考场建设。2019年，认定计算机化考试考场。计算机化考试扩大到临床执业助理医师和乡村全科执业助理医师、中医类别中医专业。2020年，各类别全面实现计算机化考试，中医类别少数民族医专业根据各自实际情况具体确定。 
（5）开展一年两试。在现行考试模式基础上，每年增加一次医学综合考试，考生实践技能考试成绩可保留至当年第二次医学综合考试结束。2018年，扩大“一年两试”试点工作范围。2019年－2020年，总结经验，进一步扩大试点范围。