(一)手术前

术前一日要了解病情，手术种类，准备手术器械敷料等;手术前30分钟入手术室刷手、穿手术衣戴无菌手套、整理器械台;协助手术者做手术区皮肤消毒铺单;手术开始前与巡回护士共同清点器械物品，并由巡回护士记录;监督手术人员无菌操作规程。

(二)手术中

术中对无菌技术的监督。手术者肩以上、腰以下、背部为有菌区，手术台面以下为有菌区，手术人员的手及无菌器械物品不可接触;不叮后背传递器械;手套破损立即更换;肘部或上肢接触了有菌区应带袖套或更换手术衣;手术区、器械台无菌巾浸湿立即加盖无菌巾;术中被污染了的器械物品应单独存放，并不可用于无菌区;手术皮肤切开和缝合前用75%乙醇再次消毒;胃肠切开前垫好纱布垫防止污染等。

手术护士器械传递应及时准确，动作敏捷;切下的标本或组织器官应妥善保管，术后送病理;手术关体腔之前与巡回护士再次清点手术器械物品，无误才可关闭体腔;术毕协助包扎伤口。

(三)手术后

整理和清洗术中应用的器械，首先清水冲洗赶紧，然后烘干涂油打包或放回器械柜。感染手术后的器械要按照一定的程序处理，擦去血迹之后可用药液浸泡或煮沸初步消毒，然后流动水冲洗赶紧，再高压灭菌。特殊感染的敷料要集中焚毁，布类打包注明感染。