口腔疾病的三级预防

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　　口腔疾病的三级预防

　　口腔健康是人体健康的重要组成部分。世界卫生组织曾指出，牙齿健康是指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织结构与功能异常。并制订出口腔健康标准是：牙齿清洁，无龋洞、无痛疼感，牙龈颜色正常，无出血现象。由此可以看出口腔健康是指具有良好的口腔卫生，健全的口腔功能及没有口腔疾病。

　　健康的口腔应具备以下要素：没有任何疼痛和不适;具有良好的功能——咀嚼、吞咽和语言功能。世界卫生组织给“口腔健康的标准”下的定义是：牙齿清洁，无龋洞、无痛感、牙龈色泽正常，无出血现象。

　　一、口腔卫生的基础保健(一级预防)：保持口腔清洁，尽量在每次进食后刷牙或漱口、正确使用牙线;维持正确而均衡的饮食习惯;不要养成偏侧咀嚼习惯;定期到医院检查，预防口腔疾病的发生。

　　正确的刷牙方法和科学地护理口腔，才能保障口腔健康。刷牙的重点部位是牙齿的邻面、磨牙的咬合面、龈沟和牙冠的颈1/3处。习惯使用的拉锯式横刷法易损伤牙体、牙周组织，而且刷毛不易伸入牙间隙，因此清洁效果不佳。正确的方法是竖刷法结合水平震颤法，每天至少刷牙2次，爱医培训/搜集整理每次约3分钟。保健牙刷的基本要求：小头、圆头、磨毛、软毛;牙刷每季度至少更换一次，刷毛变硬、变毛应及时更换，不可用开水泡软牙刷。当然定期到医院检查是最好的预防保健方法。有牙龈出血就提醒您可能有牙龈炎，这是牙周病的早期表现，需要洁牙治疗;发现蛀洞应及时充填，如果蛀洞加深，发展到牙髓炎或根尖炎则需根管治疗。

　　二、口腔健康的二、三级预防：指早期诊断、早期治疗，尽量保存牙齿，维持良好的功能窝沟封闭。对新萌出的恒牙易发生龋病的发育窝沟用特殊材料进行封闭，预防龋病的发生需进行龋洞充填。因为牙齿自身没有再生能力，对已经发生龋病但未发展到牙髓炎或根尖炎的牙齿应在去除龋坏组织、并消毒后用牙科材料充填，避免龋洞加深。

　　根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病保存牙齿的首选方法，是目前最彻底的补牙方法。它不同于以往常说的只是“烂神经”，需要彻底清理牙齿根管内部的发炎组织和细菌，并在消毒后充填根管，具有较好的远期疗效，技术难度较大，常需复诊3～5次，治疗费用按患牙根管数量而定。为了保证疗效，可能需治疗前、中、后各拍牙片一张。治疗完成后因失去了牙神经血管给予的营养，建议对患牙做全冠修复，防止牙折裂。条件适合的牙根经过根管治疗后可直接进行修复治疗，而不需拔除牙根。