1. 某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐,口渴、尿少、脱水征,血压偏低。进行液体疗法,静脉输注选用的液体是
A 5%葡萄糖液
B 10%葡萄糖液
C 0.3%氯化钾
D复方氯化钾
E 5%葡萄糖盐水
答案: E】
急性肠梗阻是等渗性脱失,应选用等渗盐水和平衡盐补充血容量,5%葡萄糖盐水为等渗盐水。
2.男性,38岁。胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术,术后一个月,常于进食10~分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给病人
A禁食水、输液
B给予镇静药物
C给予胃肠减压术
D饮食以流质食物为主
E调节饮食及餐后平卧~30分钟
答案:E】
因患者症状为早期倾倒综合征,因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制,大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,使大量细胞外液转至肠腔,使循环血量骤然减少 所致。多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧~30分钟,上述症状可减轻,在术后半年到一年内逐渐自愈。
3.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于
A肿瘤距肛门的距离
B肿瘤的病理类型
C肿瘤是否已侵犯肠管周围
D肿瘤有无远处转移
E左半结肠的长度
答案:A】
直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术,即不保留肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术。
4.以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是
A坐骨肛管间隙脓肿
B骨盆直肠窝脓肿
C骨盆直肠间隙脓肿
D肛门周围脓肿
E坐骨直肠窝脓肿
答案:D】
5.直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起
A肛裂
B内痔
C肛瘘
D肛门狭窄
E肛门失禁
答案:C】