1.维生素类滥用危害
(1)维生素A:颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒等中毒现象。
(2)维生素B1烦躁、心律失常、水肿和神经衰弱。
(3)维生素C:可引起腹泻、皮肤红而亮
(4)维生素D:肾脏损害,骨骼硬化等病症
(5)长期服用大量维生素E:长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大,并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维生素是
2.维生素类合理使用
(1)区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药:
①使用维生素的指征应明确。区分预防维生素D缺乏、维生素D缺乏的治疗性用药、维生素D依赖性 佝偻病的不同用量。
②维生素D用于治疗低钙血症时,需要定期复查血钙等有关指标,避免同时应用钙、磷和维生素D 制剂。
③治疗维生素D过量,除停用外,应给予低钙饮食,大量饮水,保持尿液酸性,同时进行对症和支持治疗。
(2)严格掌握剂量和疗程:
(3)针对病因积极治疗:
(4)掌握用药时间:水溶性维生素(Bl,B2,c)及脂溶性维生素(A,D,E)均宜餐后服用。
(5)注意维生素与其他药物的相互作用:
①液体石蜡可减少脂溶性维生素(A,D,K,E)的吸收并促进他们的排泄;
②维生素B6口服 10~25mg,可迅速消除左旋多巴的治疗作用;
③广谱抗生素会抑制肠道细菌使维生素K的合成减少;
⑤维生素C能破坏维生素B12;
⑥铁剂伴服维生素C可以增加铁离子的吸收量;
⑦维生素c和维生素B1不宜与氨茶碱合用,也不宜与口 服避孕药同服,以免降低药效。