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不同的给药途径,可影响药物吸收速率和吸收程度;血药浓度不同,药物的分布、消除也可能不同,甚至改变作用的性质.

一般而言,注射剂比口服制剂的起效快,疗效更为显著,但口服制剂安全、方便、经济,临床应优先选择.注射剂中,水溶性注射剂吸收较油溶性注射剂和混悬剂快,但作用维持时间较短.缓释制剂是以无活性的基质包衣,控制药物的溶出速率,以达到稳定而持久的血药浓度.如口服缓释片可每日或数日给药一次,就可维持有效血药浓度.肠外给药的控释制剂可调控药物呈零级动力学释放,以维持稳定的血药浓度,减少给药次数,方便患者.各种给药途径产生效应由快到慢的顺序一般为静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>直肠给药>贴皮给药.

给药途径不同,有些药物的作用也不同.如硫酸镁,肌内注射时,可以产生镇静、解痉和降低颅内压的作用;而口服则产生导泻作用.又如有较强首过消除的利多卡因口服时生物利用度低,达不到有效血药浓度难以产生抗心律失常作用;若为静脉注射,能迅速达到有效血药浓度,立即产生抗心律失常作用;若硬脊膜外注射,很少吸收,只能在用药部位产生阻滞麻醉作用.

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