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2021年口腔主治医师考试复习正在如火如荼地进行中,为了帮助各位考生复习,爱医培训小编为大家整理2021年口腔主治医师考试核心考点100个(1-10)如下:
1.角化层:为上皮的最表浅层。细胞扁平,细胞器消失,胞质内充满角质蛋白,染成红色均质状。角化细胞中胞核完全消失者称为正角化;含有固缩的细胞核者称为不全角化。
2.粒层:位于角化层的深面,棘层的浅面,一般由2~3层扁平细胞组成。胞质内含嗜碱性透明角质颗粒,染色深。胞核浓缩。
3.棘层:位于基底层浅层,由体积较大的多边形细胞组成。在上皮中是层次最多的细胞。胞核圆形或卵圆形,位于细胞中央,含1~2个核仁。胞质常伸出多而小的棘刺状突起与相邻的细胞相接,此突起称为细胞间桥。深部靠近基底层的棘层细胞也有分裂增殖的能力,因此和基底层一起称为生发层。在某些疾病如寻常性天疱疮,产生自身抗体,桥粒的结构受到破坏,上皮形成疱性病变。
4.基底层:位于上皮层的最深面,是一层立方形或矮柱状的细胞。借基底膜与其下方的结缔组织相连。胞核卵圆形,染色深,有分裂繁殖能力,基底细胞和深部棘层细胞亦称生发层。能不断分裂增殖,可补充表层脱落的细胞。
5.咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,承受咀嚼压力,上皮厚,表层有正角化或不全角化;固有层厚,胶原纤维粗大,乳头多而长,与上皮钉突形成良好的机械附着,借固有层直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。
6.咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均称被覆黏膜,表层无角化,有弹性,可承受张力。上皮较咀嚼黏膜厚,分为唇黏膜和颊黏膜。唇红上皮薄、有角化。固有层内乳头狭长,乳头含有许多毛细血管袢,使唇部呈朱红色。黏膜下层无黏液腺及皮脂腺,易干裂。固有层乳头短而不规则。颊黏膜口角后部的区域;可出现异位增生的皮脂腺,称为福代斯斑。
7.特殊黏膜为舌背黏膜,在功能上属咀嚼黏膜,但又有被覆黏膜的特点。舌背黏膜表面有许多小突起,称为舌乳头。可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。丝状乳头数目最多,菌状乳头数目较少,分散于丝状乳头之间,可见少数味蕾。轮廓乳头约10个左右,沿界沟的前方排列成一行。有许多味蕾,感受味觉。叶状乳头位于舌侧缘的后部,为5~8条平行的皱襞,发生炎症则引起肿痛。
8.透明层:在病损的前沿,和正常釉质相连呈透明状,是龋损引起的最先观察到的组织改变。这是由于该处釉质的晶体开始有脱矿,导致晶体间微隙增大,而树胶的分子足以进入该孔隙,又因为树胶的折光指数与釉质羟基磷灰石的折光指数相似,故在光镜下呈透明状。该层孔隙约占釉质容积的1%。
9.暗层:此层紧接在透明层的表面,呈现结构混浊、模糊不清。显微镜观察,该层孔隙增加约占釉质容积的2%~4%。这些孔隙中,有些较大,有些则较透明层中者为小。该层由于一些小的孔隙不能使分子较大的树胶进入,而为空气占据,空气的折光指数与羟基磷灰石的折光指数相差较大,故显混浊的不透明区。
10.病损体层:这是病损区范围最大的一层,从表层下一直延伸到靠近暗层。又因该层孔隙均较大,能为树胶分子进入,故较为透明,其中釉质生长线和横纹较清楚。孔隙容积约占釉质体积的5%~25%。
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