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上消化道出血——考研考研内科学消化系统疾病

2013-06-23 16:28阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 面对考研考生或许对还有很多的疑问,对于繁多的医学知识也觉得无从下手,那么小编就来跟大家一起分享下方法。

第十三章   上消化道出血
1、诊断消化性溃疡出血量可靠的方法是:
A、胃液分析
       B、钡餐透视
       C、粪便隐血试验
       D、早期胃镜检查
       E、询问病史

2、消化性溃疡最常见的并发症是:
A、出血   
       B、穿孔
C、电解质紊乱
       D、癌变
E、幽门梗阻

3、下列哪种溃疡最易并发出血:
A、十二指肠球部溃疡
       B、十二指肠球后溃疡
C、胃小弯溃疡  
       D、幽门管溃疡
E、复合性溃疡

4、消化道大出血是指短时期内出血量多于:
A、500ml
       B、750ml
       C、1000ml
       D、1250ml
       E、1500ml

5、上消化道出血最常见的病因:
A、消化性溃疡 
       B、胆道疾病
C、急性糜烂性胃炎
    D、贲门黏膜撕裂综合征
E、肝硬化食管静脉曲张破裂

6、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,下列不正确的是:
A、定有呕血   
       B、定有黑粪
C、呕血常为咖啡色
       D、出血后疼痛减轻
E、出血后可有发热和氮质血症

7、男性,45岁,反复黑便、呕血1周,下列哪项可判断出血停止?
A、血压脉搏继续恶化
       B、红细胞血红蛋白继续下降
C、鲜红色便变成黑粪
       D、血尿素氮继续升高
E、中心静脉压继续不升

8、男性,45岁,呕血不止,烦躁不安,周身湿冷,面色苍白,此时首先应进行的处理是:
A、快速输血
       B、快速补液
       C、口服去甲肾上腺素
       D、肌注立止血
       E、手术止血

9、女性,平素有上腹部规律性疼痛,因工作熬夜,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头昏、心悸。血压13/8kpa,心律108次/分,肝脾未触及,可能的诊断是:
A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
       B、消化性溃疡出血
C、急性胃黏膜损伤        
       D、食道贲门黏膜撕裂征
E、胃癌出血

10、男性,50岁有胃溃疡史10年,近来加重。尤以进食后明显,近2天呕血2次,黑粪4次,不宜选择的治疗是:
A、口服去甲肾上腺素
       B、三腔二囊管压迫止血
C、输血补液     
       D、禁食
E、肌注立止血

11、病人大量呕血,呈休克状态。输血后血压及意识恢复正常,胸部X线及心电图检查均正常,为查明出血原因,拟采用下列各项检查,哪项循序最合理?
A、上消化道钡餐检查-内窥镜检查-腹腔血管造影
B、内窥镜检查-腹腔血管造影-上消化道钡餐检查
C、上消化道钡餐检查-腹腔血管造影-内窥镜检查
D、内窥镜检查一上消化道钡餐检查-腹腔血管造影
E、腹腔血管造影-上消化道钡餐检查-内窥镜检查

12、上消化道出血的临床观察方面,最早出现的变化是:
A、血红蛋白          
       B、红细胞比容
C、末梢循环改变及心律加快
       D、网织红细胞计数
E、血尿素氮的测定

答案
1、D    2、A    3、B    4、C    5、A
6、A    7、C    8、A    9、B    10、B
11、D   12、C

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