2013年临床执业医师考试临近,爱爱医搜集了一些考试知识点,希望可以帮助大家顺利通过考试。
1.下列情况应慎用:肝功能损害;由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病;肾功能损害。
2.用药期间应定期进行周围血象检查,在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症,如周围血象中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用甲氧苄啶片。
3.甲氧苄啶片可空腹服用,如有胃肠道刺激症状时也可与食物同服。
4.如因服用甲氧苄啶片引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰甲氧苄啶片的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生,应即停用甲氧苄啶片,并给予叶酸3~6mg肌注,每日1次,使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期、过量使用甲氧苄啶片者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
5.在无尿患者,甲氧苄啶片的半衰期可自l0小时左右延长至20~50小时。甲氧苄啶片可经血液透析清除,故在透析后需补给维持量的全量;腹膜透析对甲氧苄啶片自血中清除无影响。6.若与磺胺甲⑦颍⊿MZ)合用,两者的剂量比为1∶5(TMP∶SMZ)为好。