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急性咽炎-执业医师考试外科学辅导

2013-04-23 22:34阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 随着时间的前进。2013年执业医师技能考试离我们越来越近,本文为小编为大家整理出来的执业医师考试外科-急性咽炎。主要为大家详细解答急性咽炎的概念、临床表现、诊断方法、治疗方法及详细步骤。

急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。

【病因】

常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。

病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。

【临床表现】

起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、头痛、食欲不振,并有不同程度的发热。

【检查】

口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。

【诊断】

根据发病急,咽部疼痛,咽粘膜弥漫性充血,本病诊断不难。某些急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱期有类似急性咽炎的症状和体征,应注意鉴别。对儿童病人应注意口颊部粘膜及全身皮肤等,以防误诊。

【治疗】

(一)行对症治疗,通畅大便,多饮水。

(二)发热者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。

(三)局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。

(四)中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。

 

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应试技巧班、答疑精讲班、基础学习班、冲刺精讲班

 

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无忧通关班

适用于有一定基础,但对实践技能考试没有把握,缺乏经验的考生。

包含特色班所有课程及实践技能特色班全部课程

当期考试报名审核不通过或实践技能不通过,下期免费重学

900

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精品班

适用于基础薄弱,抓不住重点,自主学习能力较差,对所学知识不能系统掌握的考生。

包含特色班全部课程,并赠送相应专业实践技能特色班课程

当期考试不通过,下期半价重学

1200

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