【药理作用】

1.心脏

    在离体实验能降低窦房结起搏细胞的自律性，减慢窦性频率，但在整体实验中，此作用被反射性交感神经兴奋所部分抵消。对心肌具有负性肌力及负性传导作用。其减慢房室传导作用是其治疗阵发性室上性心动过速的依据。

2.维持或增加冠脉血流

    扩张大的冠脉和侧支循环，增加冠脉血流量。

3.扩张血管降低血压

    对外周血管有明显的扩张作用，使外周阻力、平均动脉压下降，心脏氧耗量降低，此对冠心病人也有利。

4.抑制非血管平滑肌收缩

    维拉帕米可明显抑制非血管平滑肌的收缩活动，如抑制胃肠平滑肌而引起便秘。

【临床应用】

    治疗室上性心律失常、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病等。

    在肾移植病人维拉帕米可减轻排斥反应、防止环抱素的毒性，改善肾功能。

    为阵法性室上性心动过速首选药。

【禁忌症】

    禁用于病态窦房结综合征及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、心力衰竭及心源性休克者。

    对老人，尤其心、肾功能不良者应慎用或减量使用。