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以下是题库精选试题--摘自临床执业-重点攻克-外科

1、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

A. 抗甲状腺药物治疗

B. 手术切除大部分甲状腺

C. 终止妊娠后手术治疗

D. 终止妊娠后服抗甲状腺药物

E. 放射性碘治疗

正确答案：B 

解析：妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠高血压综合征等，而妊娠又加重甲亢，一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响，不宜采用。

2、42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

A. 甲状腺高功能腺瘤

B. 甲状腺乳头状瘤

C. 甲状腺滤泡状癌

D. 甲状腺未分化癌

E. 甲状腺髓样癌

正确答案：E 

解析：甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质(5羟色胺和降钙素)，临床上可出现腹泻，心悸，脸面潮红及血钙降低症状。

3、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因

A. 双侧喉上神经外侧支损伤

B. 一侧喉返神经损伤

C. 甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿

D. 甲状腺危象

E. 伤口内出血或喉头水肿

正确答案：E  

解析：甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿，另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收，严重呼吸困难。

4、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

A. 单纯疝囊高位结扎术

B. 巴西尼(Bassini)法疝修补术

C. 佛格逊(Ferguson)法疝修补术

D. 麦克凡(McVay)法疝修补术

E. 疝成形术

正确答案：C 

解析：对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上。目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

5、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

A. 发病年龄

B. 疝内容物是否进入阴囊

C. 是否易嵌顿

D. 回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出

E. 疝块的形状

 正确答案：D 

解析：根据腹股沟直疝与斜疝发生机制，直疝由腹股沟三角突出，而斜疝是从腹股沟内环突出，因此内环压迫试验可以区别。

题目摘自爱爱医在线题库--临床执业医师试题--重点攻克--外科 更多题目请点击爱爱医在线题库 

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