治疗

本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。

（一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4.溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6.扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7.其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

（二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

预后

本病经过有效治疗后，多预后良好，多数病例在发病后2~3个月明显恢复，死亡率和致残率均低，但复发率高。

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