内科执业医师辅导：三尖瓣关闭不全诊断方法
三尖瓣关闭不全的诊断诊断，主要依靠辅助检查：
X线照片
示右心房和右心室肥大，心脏右缘凸出，同时半有其他瓣膜病变造成的改变。
心电图
示心房肥大，P波高宽；并有右束支传导阻滞或右心室肥大，甚至心肌劳损。常有心房颤动。
超声心动图及多普勒检查
切面超声可探测三尖瓣环的大小，了解瓣膜的增厚情况，有助于分首辨相对性和器质性病变。三尖瓣关闭不全时，超声造影可见微泡往返于三尖瓣；多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号，并可估计返流的程度。
心导管检查
表现为右心房压力波形的V波突出，y降支变陡，在吸气时更为明显。右心房压力波形与右心室压力波形相似，仅振幅较小，称为右室化的右房压，是重度三尖瓣返流的表现。
心血管造影检查
右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣返流及其程度。但由于心导管跨过三尖瓣，有潜在性假阳性。
三尖瓣关闭不全的诊断，应包括对关闭不全程度的了解。典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值。过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返流程度的手段。近年来，超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查。
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班名 |
适用人群 |
所含班次 |
服务与退款 |
价格 |
招生方案 |
购买 |
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特色班 |
适用于有一定基础，自主学习能力较强，但对考点、难点掌握不清晰的考生。 |
应试技巧班、答疑精讲班、基础学习班、冲刺精讲班 |
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600元 |
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无忧通关班 |
适用于有一定基础，但对实践技能考试没有把握，缺乏经验的考生。 |
包含特色班所有课程及实践技能特色班全部课程 |
当期考试报名审核不通过或实践技能不通过，下期免费重学 |
900元 |
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精品班 |
适用于基础薄弱，抓不住重点，自主学习能力较差，对所学知识不能系统掌握的考生。 |
包含特色班全部课程，并赠送相应专业实践技能特色班课程 |
当期考试不通过，下期半价重学 |
1200元 |
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