首页 爱医培训 考试题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:首页 > 爱医考试 > 药学考试辅导 > 2011执业医师技能考试操作要点汇总(二)

2011执业医师技能考试操作要点汇总(二)

2011-06-21 15:41阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 2011执业医师技能考试操作要点汇总(二) 11、颈部浅表淋巴结的触诊 (1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈

    2011执业医师技能考试操作要点汇总(二)
    11、颈部浅表淋巴结的触诊
    (1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
    (2)腋窝淋巴结检查检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
    (3)锁骨上淋巴结检查被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
    (4)腹股沟淋巴结检查被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。
    (5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)
    12、心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序
    (1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区;
    (2)听诊顺序正确;从二尖瓣区开始 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。
    (3)能表达心脏听诊主要内容。心律、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。
    13、心脏相对浊音界的叩诊叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界。叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线。
    正常人心相对浊音界:
    右 界(cm) 肋 间 左 界(cm)
    2-3      Ⅱ    2-3
    2-3     Ⅲ    3.5-4.5
    3-4      Ⅳ    5-6
    Ⅴ    7-9
    (注:左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)
    14、腹部液波振颤(波动感)的检查方法液波震颤:患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。
    15、右下腹痛痛的病人进行压痛和反跳痛的检查检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重。
    16、心脏触诊检查
    (1)检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊。然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或食指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊。触诊时手掌按压力度适当。
    (2)在心尖搏动区(可用单一食指指腹)确认心尖搏动,并能表达搏动所在体表位置;
    (3)触诊震颤、心包摩擦感;震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸。
    17、腹壁反射的检查及听诊肠鸣音:腹壁反射的检查:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。

添加爱医培训微信即可免费获得相关
专业考试题库一套,历年真题、章节
练习题、考试模拟题应有尽有!
手机/微信:17052762074

版权声明:

本网所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

联系,我们将立即进行删除处理。
[广告]在爱医培训报培训班的考生赠送爱医培训vip服务(班主任老师全程指导、量身制定学习计划、学习跟踪、学习督导、专家在线答疑等);赠送爱医培训VIP题库1个。
课程名称
课程试听
报名
2021年执业中药师零基础通关套餐
免费试听
报名
2021年执业中药师VIP套餐
免费试听
报名
2021年执业西药师零基础通关套餐
免费试听
报名
2021年执业西药师VIP套餐
免费试听
报名
报班后爱爱医会员可凭kspxg2016代码向客服索要相关专业题库一个。课程开通后另赠送爱医币100.
快速咨询热线:400-626-9910(按2号键)
客服工作 QQ :1834177520
2024执业药师辅导方案

热点图文

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved