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2018外科主治医师专业知识与相关专业知识考试大纲
2017-12-20 08:40阅读： 来源：责任编辑：爱医培训
[导读] 广大预备报考2018年外科主治医师考试的考生朋友，2018年卫生资格考试《外科主治医师》考试大纲已正式公布，爱医培训将外科主治医师考试大纲整理如下，考生朋友马上开始复习吧！
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| 单元 | 细目 | 要点 | 科目 | 要求 |
| 一、颈部疾病 | 1.概述 | 颈部分区 | ③ | 掌握 |
| 2.颈部损伤 | （1）血管损伤 | ③ | 掌握 | |
| （2）胸导管损伤 | ||||
| （3）气管损伤 | ||||
| （4）食管损伤 | ||||
| （5）神经损伤 | ||||
| 3.颈部急性化脓性感染 | （1）急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗 | ③ | 掌握 | |
| （2）口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 | ||||
| （3）颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 | ||||
| （4）项痈的临床表现及治疗 | ||||
| 4.颈淋巴结结核 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）治疗 | ||||
| 5.颈部肿块 | （1）*常见颈部肿块临床表现 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*治疗原则 | ||||
| 二、甲状腺及甲状旁腺疾病 | 1.颈部解剖和生理 | （1）解剖 | ③ | 掌握 |
| （2）甲状腺生理 | ||||
| （3）甲状旁腺生理 | ||||
| 2.单纯性甲状腺肿 | （1）*病因 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*治疗原则 | ||||
| 3.甲状腺功能亢进 | （1）*分类和特点 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*外科治疗适应症和禁忌证 | ||||
| （3）*外科治疗要点 | ||||
| （4）*手术前准备 | ||||
| （5）*术后并发症及处理 | ||||
| 4.甲状腺炎症 | （1）病因及分类 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）诊断和鉴别诊断 | ||||
| （4）治疗原则 | ||||
| 5.甲状腺肿瘤 | （1）*甲状腺腺瘤的诊断和治疗 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*甲状腺癌的诊断和治疗 | ||||
| 6.甲状腺结节 | 处理原则 | ③ | 熟练掌握 | |
| 7.甲状旁腺功能亢进 | （1）病因及分型 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）诊断 | ||||
| （4）治疗原则 | ||||
| 三、**疾病 | 1.**检查 | （1）***检查内容及意义 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）*腋窝淋巴结分组 | ||||
| （3）***溢液的检查 | ||||
| （4）*常用的**特殊检查方法 | ||||
| 2.急性乳腺炎 | （1）*病因 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床表现 | ||||
| （3）*治疗原则 | ||||
| 3.**囊性增 | （1）概述 | ③ | 掌握 | |
| 生病 | （2）临床特点 | |||
|
|
（3）处理 | |||
| 4.**纤维腺瘤 | （1）*临床特点 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*处理 | ||||
| 5.乳腺癌 | （1）*临床表现 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床分期 | ||||
| （3）*病理组织学分类 | ||||
| （4）*诊断和鉴别诊断 | ||||
| （5）*治疗 | ||||
| 四、周围血管疾病 | 1.血栓闭塞性脉管炎 | （1）病因与病理 | ③ | 掌握 |
| （2）临床表现和分期 | ||||
| （3）诊断 | ||||
| （4）治疗原则 | ||||
| 2.动脉栓塞 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）诊断 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 3.动脉瘤 | （1）诊断 | ③ | 掌握 | |
| （2）治疗 | ||||
| 4.下肢静脉疾病 | （1）下肢静脉解剖和生理 | ③ | 熟练掌握 | |
| （2）*单纯性下肢静脉曲张 | ②＋③ | |||
| （3）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 | ③ | |||
| （4）*下肢深静脉血栓形成 | ②＋③ | |||
| 五、腹外疝 | 1.腹股沟区解剖 |
|
③ | 掌握 |
| 2.腹股沟疝 | （1）*腹股沟斜疝发病机制与病理类型 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*腹股沟直疝发病机制 | ||||
| （3）*临床表现和诊断 | ||||
| （4）*鉴别诊断 | ||||
| （5）*腹股沟疝的手术治疗 | ||||
| （6）*嵌顿性和绞窄性疝的处理 | ||||
| 3.股疝 | （1）临床表现和诊断 | ③ | 掌握 | |
| （2）鉴别诊断 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 4.切口疝、脐疝 |
|
③ | 掌握 | |
| 5.其他腹外疝 |
|
③ | 掌握 | |
| 六、外科急腹症 | 急腹症 | （1）*病因与分类 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）*病理和病理生理 | ||||
| （3）*诊断 | ||||
| （4）*治疗 | ||||
| 七、腹部损伤 | 1.概述 | （1）*临床表现 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）*诊断要点与主要辅助诊断方法 | ||||
| （3）*处理原则与手术探查指征 | ||||
| 2.常见腹部脏器损伤 | （1）*实质脏器损伤临床表现及处理（脾、肝、胰腺） | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*空腔脏器损伤临床表现及处理（小肠、结肠、直肠） | ||||
| 八、腹膜.网膜和腹膜后间隙疾病 | 1.腹膜炎与腹腔脓肿 | （1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则 | ③ | |||
| （3）腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 | ③ | |||
| 2.原发性腹膜肿瘤 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）处理原则 | ||||
| 3.网膜疾病 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）治疗 | ||||
| 4.腹膜后疾病 | （1）出血的病因、临床表现及治疗 | ③ | 掌握 | |
| （2）感染的病因、临床表现及治疗 | ||||
| （3）髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗 | ||||
| （4）肿瘤的临床表现、治疗 | ||||
| 九、胃.十二指肠疾病 | 1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗 | （1）*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）*手术主要方法 | ||||
| （3）*术后并发症 | ||||
| 2.胃、十二指肠溃疡并发症 | （1）*急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征 | ||||
| （3）*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗 | ||||
| 3.胃肿瘤 | （1）良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断 | ③ | 熟练掌握 | |
| （2）*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗 | ②＋③ | |||
| 4.急性胃扩张 | （1）病因 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现及处理 | ||||
| 5.十二指肠血管压迫综合征 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）诊断 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 十、阑尾疾病 | 1.解剖 | 解剖 | ③ | 掌握 |
| 2.急性阑尾炎 | （1）*病因 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*病理类型 | ||||
| （3）*临床表现 | ||||
| （4）*诊断与鉴别诊断 | ||||
| （5）*治疗 | ||||
| （6）*手术并发症 | ||||
| 3.慢性阑尾炎 | （1）*诊断 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*治疗 | ||||
| 4.特殊类型阑 | （1）婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则 | ③ | 掌握 | |
| 尾炎 | （2）老年人急性阑尾炎的特点和处理原则 | |||
|
|
（3）妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则 | |||
| 5.阑尾肿瘤 | （1）病理类型 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 十一、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | （1）*病因与分类 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）*病理生理变化 | ||||
| （3）*临床表现和诊断 | ||||
| （4）*单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别 | ||||
| （5）*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别 | ||||
| （6）*高位与低位肠梗阻的鉴别 | ||||
| （7）*治疗 | ||||
| 2.肠系膜血管疾病 | （1）病因与分类 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 3.炎性肠病 | （1）克隆病的临床表现与治疗 | ③ | 掌握 | |
| （2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗 | ||||
| （3）肠结核的临床表现与诊断 | ||||
| （4）假膜性肠炎的临床表现和治疗 | ||||
| 4.肠憩室病 | （1）小肠憩室病的临床表现及治疗 | ③ | 掌握 | |
| （2）结肠憩室病的临床表现及治疗 | ||||
| 5.结肠癌 | （1）*病理与分期 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床表现与诊断 | ||||
| （3）*治疗 | ||||
| 6.肠息肉和肠息肉病 | （1）病理与分类 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床特点 | ||||
| （3）治疗原则 | ||||
| 7.小肠肿瘤 | （1）常见类型 | ③ | 掌握 | |
| （2）诊断与治疗 | ||||
| 8.肠扭转 | （1）病因 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 十二、肛管、直肠疾病 | 1.检查方法 | （1）*直肠指诊的**、意义 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| （2）*特殊检查方法 | ||||
| 2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉 | （1）概念 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）诊断与治疗 | ||||
| 3.直肠肿瘤 | （1）*病理类型 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床病理分期 | ||||
| （3）*临床表现与诊断 | ||||
| （4）*主要手术方法 | ||||
| （5）*直肠类癌的临床表现与治疗 | ||||
| 4.肛管及**周围恶性肿瘤 | （1）病理与分类 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 十三、肝脏疾病 | 1.解剖生理 | （1）肝脏分叶及Couinaud分段法 | ③ | 掌握 |
| （2）肝脏生理功能 | ||||
| 2.肝脏外伤 | （1）分类 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）诊断 | ||||
| （4）治疗 | ||||
| （5）并发症 | ||||
| 3.肝脏的感染 | （1）细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和治疗原则 | ③ | 掌握 | |
| （2）阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 | ||||
| 4.肝囊肿 | （1）病因与临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）治疗 | ||||
| 5.肝脏肿瘤 | （1）*原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应症 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 | ③ | |||
| 6.肝包虫病 | （1）病因 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现与诊断 | ||||
| （3）并发症 | ||||
| （4）治疗方法 | ||||
| 十四、门静脉高压症 | 1.解剖与病理 | （1）门静脉系统主要侧支循环通路 | ③ | 熟练掌握 |
| 生理 | （2）门脉高压症的主要临床表现 | |||
|
|
（3）病理生理 | |||
| 2.门脉高压症 | （1）三腔两囊管的使用 | ③ | 熟练掌握 | |
| 的治疗 | （2）曲张静脉的内窥镜治疗 | |||
|
|
（3）血管收缩药物的使用 | |||
|
|
（4）手术治疗的目的 | |||
|
|
（5）断流术 | |||
|
|
（6）分流术 | |||
| 十五、胆系疾病 | 1.解剖生理 |
|
③ | 掌握 |
| 2.胆道系统疾病的诊断方法 | （1）*B型超声 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*CT | ||||
| （3）*ERCP | ||||
| （4）*OCG | ||||
| （5）*PTC和PTCD | ||||
| （6）*胆道镜 | ||||
| （7）*MRCP | ||||
| 3.胆囊结石 | （1）*病因 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床表现 | ||||
| （3）*诊断 | ||||
| （4）*治疗 | ||||
| 4.胆囊炎 | （1）*胆囊炎与胆石症的关系 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*胆囊炎的临床表现 | ||||
| （3）*胆囊炎的诊断 | ||||
| （4）*胆囊炎的治疗 | ||||
| 5.胆管结石 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）治疗 | ||||
| 6.胆道寄生虫 | （1）临床表现 | ③ | 掌握 | |
| （2）诊断和鉴别诊断 | ||||
| （3）治疗原则 | ||||
| 7.急性梗阻性化脓性胆管炎 | （1）*病因与病理生理 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床表现 | ||||
| （3）*治疗原则 | ||||
| 8.胆道肿瘤 | （1）胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗 | ③ | 熟练掌握 | |
| （2）胆囊癌的病理类型、临床表现与治疗 | ||||
| （3）胆管癌的病理类型、临床表现与治疗 | ||||
| 十六、胰腺疾病 | 1.胰腺的解剖和生理 | （1）胰腺的解剖 | ③ | 掌握 |
| （2）胰腺的生理功能 | ||||
| 2.胰腺先天性疾病 | （1）环状胰腺 | ③ | 了解 | |
| （2）异位胰腺 | ||||
| 3.急性胰腺炎 | （1）*病因和发病机制 | ②＋③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床表现 | ||||
| （3）*诊断与鉴别诊断 | ||||
| （4）*并发症 | ||||
| （5）*治疗 | ||||
| 4.慢性胰腺炎 | （1）病因和病理 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）诊断和鉴别诊断 | ||||
| （4）治疗 | ||||
| 5.胰腺癌与壶腹癌 | （1）病理类型 | ③ | 熟练掌握 | |
| （2）*临床表现 | ②＋③ | |||
| （3）*梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断 | ②＋③ | |||
| （4）治疗 | ③ | |||
| 6.胰腺内分泌肿瘤 | （1）病理分型 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）治疗 | ||||
| 7.多发性内分泌综合征 | （1）分型 | ③ | 掌握 | |
| （2）临床表现 | ||||
| （3）诊断与治疗 | ||||
| 十七、脾脏外科 | 1.脾外伤 | *见腹部损伤 | ②＋③ | 熟练掌握 |
| 2.脾切除术的适应症 |
|
③ | 掌握 | |
| 3.脾切除术并发症 |
|
③ | 掌握 | |
| 十八、上消化道大出血 | 1.上消化道大出血 | （1）主要病因 | ③ | 熟练掌握 |
| （2）临床表现 | ③ | |||
| （3）*上消化道大出血的鉴别诊断 | ②＋③ | |||
| 2.主要检查手段 | （1）纤维胃、十二指肠镜检查 | ③ | 掌握 | |
| （2）三腔两囊管检查 | ||||
| （3）X线钡餐检查 | ||||
| （4）血管造影 | ||||
| 3.外科治疗 |
|
③ | 掌握 | |
| 十九、腹腔镜外科 | 1.腹腔镜外科的应用原则 | （1）手术指征 | ③ | 掌握 |
|
|
（2）中转开腹手术指征 | |||
|
|
（3）综合考虑病人利益和经济效益 | |||
|
|
2.腹腔镜在外科的临床应用范围 |
|
③ | 掌握 |
|
|
3.腹腔镜手术常见并发症及其处理 |
|
③ | 掌握 |
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