2015护士执业考试已经告一段落，对于要参加2016年护士执业考试的考生来说，从现在起就要开始复习了。爱爱医爱医培训为大家准备一些护士执业复习辅导资料，希望对大家的复习有所帮助!

2016护士执业复习指导：痉证—热甚发痉型护理

【护理措施】

热甚发痉型：

①痉室宜设在阴面，室内应凉润，使患者感到清爽，心静。

②若病情较重者应住单间，以利于患者休息和治疗。室内光线需暗，避免强光**，必要时装饰双层窗帘，用纱罩遮挡灯光，从而减少发痉次数。

③观察和鉴别痉病和其它可以引起抽搐的病证。痉证常发生多种疾病的过程中，如外感病，或大下、大汗、失血之后，抽搐过后，继续表现原发病的症状。中风急性期也偶见抽搐，但以昏迷及肢体麻痹为主；痫证的抽搐是突然发作，同时发出异常叫声，口吐涎沫，发作后一如常人。痉病发作时，尽量避免打扰患者，应立即将其平卧，头偏向一侧，解开衣领钮扣，使呕吐物顺利排出，确保呼吸通畅。抽搐较重者，可用裹以纱布的压舌板塞入上下臼齿间，以防患者咬破舌头。发作时，尽量避免不必要的操作，遵医嘱给患者使用镇静药或**止痉，待抽搐中止后再集中操作。操作时动作要轻柔，防止再次引起发作。

④发作时可加设床档，以防患者坠床跌伤。患者抽搐时，切忌强压约束，以免造成骨折。

⑤在痉证发作时，应暂禁食，待痉止后再根据病情分别给以相宜饮食。如发痉数日不止，应及早鼻饲，以保证营养供给。

⑥对抽搐初停，尚易引起再发者，慎防进食引起再发，如已有保留鼻饲管，可以鼻饲管缓慢灌注。一般痉作初止者，食欲不佳，应给半流食或软食。

⑦中药和饮食宜偏凉服，饮食应以清淡性凉为主，如新鲜水果蔬菜、西瓜、苦瓜、黄瓜、绿豆等。对热极伤津者应鼓励多饮水，也可给西瓜汁、藕汁、五汁饮等频服，有生津止渴的作用。禁忌辛辣炙煿助火动风之品。

⑧痉证发作后，可针对病因采取护理措施，以防再发。首先应泻热，可用冰袋冷敷、酒精或中药煎汤擦浴；**降湿，常用穴位为大椎、曲池、合谷及十宣穴（放血）；对便秘的患者，遵医嘱灌肠，可通腑泻热。

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