引起淋巴结肿大的病因很多，根据治疗和预后的不同，常分为如下三大方面的病因。

1.良性淋巴结肿大
（1）各种感染
1）细菌性感染：如结核及其他细菌感染等。
2）病毒感染：如带状疱疹、传染性单核细胞增多症和艾滋病等病毒感染。
3）其他感染：①原虫性感染，如弓形虫病等；②沙眼衣原体感染，如性病性淋巴肉芽肿；
③梅毒螺旋体感染，如二期梅毒。
（2）免疫反应
1）异种蛋白反应：如血清病。
2）药物过敏：如与苯妥英钠和乙内酰脲等有关药物引起的淋巴结病。
3）风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
（3）其他：如组织细胞坏死性淋巴结炎、嗜酸粒细胞淋巴肉芽肿等。

2.恶性淋巴结肿大
（1）淋巴瘤：包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
（2）淋巴细胞性白血病：包括急性和慢性。
（3）单克隆免疫球蛋白病：如多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症等。
（4）各种恶性肿瘤的淋巴结转移：如胃癌、食管癌转移到左锁骨上淋巴结，肺癌转移到右锁骨上淋巴结等。

3.介于良恶性之间的淋巴结肿大见于血管滤泡性淋巴结增生（又称Castleman病）等。

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