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酚酞的适应症及注意事项

2012-12-19 17:08阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 主要作用于结肠,口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解,形成可溶性钠盐,从而**肠壁内神经丛,直接作用于肠平滑肌,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用。

    【药理毒理】 
    主要作用于结肠,口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解,形成可溶性钠盐,从而刺激肠壁内神经丛,直接作用于肠平滑肌,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用。其作用缓和,很少引起肠道痉挛。

    【药代动力学】 
    口服后约有15%被吸收,吸收的药物主要以葡萄糖醛酸化物形式经尿或随粪便排出,部分还通过胆汁排泄至肠腔,在肠中被再吸收,形成肠-肝循环,延长作用时间。用药后4~8小时排出软便,一次给药排除需3~4日。本品也从乳汁分泌。

    【适应症】 
    用于治疗习惯性顽固性便秘。

    【用法用量】 
     口服,成人一次~200mg,2~5岁儿童每次~20mg,6岁以上儿童每次 25~50mg。用量根据患者情况而增减,睡前服。

    【不良反应】 
    由酚酞引起的过敏反应临床上罕见,偶能引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。

    【禁忌症】 
    阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。

    【注意事项】 
    1. 酚酞可干扰酚磺酞排泄试验(PSP),使尿色变成品红或桔红色,同时酚磺酞排泄加快。
    2. 长期应用可使血糖升高、血钾降低。 
    3. 长期应用可引起对药物的依赖性。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】 
     孕妇慎用,哺乳期妇女禁用。

    【儿童用药】 
    幼儿慎用,婴儿禁用。

    【药物相互作用】 
    本品如与碳酸氢钠及氧化镁等碱性药并用,能引起粪便变色。

    【药物过量】 
    药物过量或长期滥用时可造成电解质紊乱,诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。

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