【药理作用】
本品是一种合成的去氢前列腺素E2,其药理作用基本同米索前列醇,能抑制基础胃酸及由组胺、五肽促胃液素、氨甲酰胆碱及食物等引起的胃酸分泌,口服本品0.5~2μg/L,可抑制胃酸分泌82%~95%。一次口服35~70μg的抑酸作用与600mg西咪替丁相当。具有细胞保护作用,能防止非甾体抗炎药物对胃粘膜的损伤,增加胃液中糖蛋白的含量,增强粘膜屏障,增加粘膜血流,促进上皮细胞分泌碳酸氢盐以中和胃酸。本品不影响五肽促胃液素或假饲引起的胃蛋白酶分泌,但对十二指肠溃疡患者则可使胃蛋白酶分泌减少85%。
【药代动力】
口服吸收迅速,30~60min达其药浓度峰值,血药浓度。时间曲线呈双相,初始及终未消除t1/2分别为1.75和34.3h,服药后24h和48h随尿排出剂量的50.6%和53%,另有34%在24h内由大便排出。
【适应症】
本品治疗胃溃疡的疗效与雷尼替丁相似。临床主要用于消化性溃疡。其疗效与西咪替丁相似而低于雷尼替丁,对缓解溃疡的疼痛作用不及西咪替丁。
【用法用量】
口服本品35μg,2次/d。连续4周,治疗十二指肠溃疡愈合率为50%~80%,口服本品70μg,2次/d,可降低阿司匹林引起的胃炎与糜烂以及十二指肠溃疡的发生率。
【不良反应】
不良反应主要为腹泻,尚有头痛、恶心、便秘、腹痛等。孕妇禁用或慎用。