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枸橼酸铋钾的药理作用及注意事项

2012-12-19 13:44阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 本品在胃内能迅速崩解,在胃酸作用下水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀,牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障,**胃酸与胃蛋白酶对粘膜面的侵蚀,并能**内源性前列腺素释放。

    【作用与用途】

    本品在胃内能迅速崩解,在胃酸作用下水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀,牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障,抵制胃酸与胃蛋白酶对粘膜面的侵蚀,并能刺激内源性前列腺素释放,促进胃粘液分泌,加速粘膜上皮修复,本品作用方式独特,既不中和胃酸也不抑制胃酸分泌,而是在胃液的酸性条件下,在溃疡表面或溃疡基底的肉芽组织处形成一种胶体沉淀,这层保护性的薄膜可以隔绝胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用。此外还有清除幽门螺旋杆菌的作用,临床用于治疗胃溃疡,十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎糜烂性胃炎。

    【用法】

    成人口服,每次粒,一天四次,餐前半小时与睡前半小时服用。注意服药前后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其它碱性药物。 枸橼酸铋钾的铋离子容易于牛奶中的蛋白质形成络合物而凝结,这就会影响到药效的发挥,因此在服药期间,不能喝牛奶。另外有研究表明,牛奶本身还会刺激胃酸的分泌,这也会加重溃疡的病情。除了牛奶以外,茶和咖啡中含有茶碱、咖啡因,这类物质也能刺激胃酸及胃蛋白酶等消化液的分泌,因此溃疡病期间最好也要避免饮用。因此服用前、后半小时之内,不要服用抗酸剂和其他碱性药物。连续服用28日为一疗程,继续服务应遵医嘱。

    【药代动力学】

    在胃中形成不溶性沉淀,仅有痕量铋被吸收,与分子量五万以上的蛋白质结合而转运,铋主要分布在肝、肾组织中,通过肾脏从尿中排泄。

   【副作用】

    少数患者可见便秘,舌苔灰褐色、灰褐色便、失眠及乏力等,停药后即可自行消失。

    【注意事项】

    肝肾功能不良者应适当减量或慎用。儿童、乳母遵医嘱。 长期服用这类药物,可能造成重金属铋在体内的累积,引起铋中毒。铋属重金属物质,如果铋大量沉积于脑部和肾脏,会引起尿毒症、记忆力变差等症状。更重要的是重金属铋对脑部和肾脏的损害是悄无声息的。铋中毒所引起的脑病,其前驱症状有头痛、失眠、精神异常;稍后可突然发生明显的脑病症状,如精神错乱、肌肉强直运动失调、构音障碍、幻觉、惊厥等。 因此,长期服用铋剂类药物的患者,如出现排尿异常、记忆力和判断力减退,应尽早到医院检查。

    【禁忌】

    严重肾功能不全者及孕妇禁用。

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