爱医培训/为大家搜集整理了2017年临床助理医师实践技能考试辅导资料中关于正常心电图波形特点和正常值的知识点，希望能够帮助到大家。

　　正常心电图波形特点和正常值

　　1、P波：

　　代表心房肌除极的电位变化。

　　形态：P波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形，有时可能有轻度切迹。心脏激活动起源于窦房结，因此心房除极的综合向量是指向左、前、下的，所以P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可。

　　时间：正常人P波时间一般小于0.12s。

　　振幅：P波振幅在肢体导联一般小于0.25mV，胸导联一般小于0.2mV。

　　2、PR间期：

　　指是从P波的起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。

　　心律在正常范围时，PR间期为0.12-0.20s.在幼儿及心动过速的情况下，PR间期相应缩短。在老年人及心动过缓的情况下，PR间期可略延长，但不超过0.22s。

　　3、QRS波群：

　　代表心室肌除极的电位变化。

　　时间：正常成年人QRS时间小于0.12s，多数在0.06-0.10s。

　　波形和振幅：正常人V1、V2导联多呈rS形，V1的R波一般不超过1.0mV.V5、V6导联QRS波群可呈qR、qRs、Rs、R型，且R波一般不超过2.5mV.正常人胸导联的R波自V1-V6逐渐增高，S波逐渐变下，V1的R/S小于1，V5的R/S大于1.在V3或V4导联，R波和S波的振幅大体相等。在肢体导联，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下，其主波一般向上。aVR导联的QRS波群主波向下，可呈QS、rS、rSr或 Qr型。aVL与aVF导联的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型Ⅰ导联的R波小于1.5mV，aVL导联的R波小于1.2mV，aVF导联的 R波小于2.0mV。

　　6个肢体导联的QRS波群振幅(正向波与负向波振幅的值相加)一般不应都小于0.5mV，爱医培训/搜集整理6个胸导联的QRS波群振幅(正向波与负向波振幅的值相加)一般不应都小于0.8mV.否则称为低电压。

　　4、R峰时间(R peak time)：

　　过去称为类本位曲折时间或室壁激动时间，指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。如有R波，则应测量至R峰;如R峰呈切迹，应测量至切迹第二峰。正常人R峰时间在V1、V2导联不超过0.04s，在V5、V6导联不超过0.05s。

　　5、Q波：

　　除aVR导联外，正常人的Q波时间小于0.04s，Q波振幅小于同导联中R波的1/4.正常人V1、V2导联不应出现Q波，但偶尔可呈QS波。

　　6、J点：

　　QRS波群的终末与ST段起始之交接点称为J点。

　　J点大多在等电位线上，通常随ST段的偏移而发生移位。有时可因心室除极尚未完全结束，部分心肌已。还可由于心动过速等原因，使心室除极与心房复极并存，导致心房复极波(Ta波)重叠于QRS波群的后段，从而发生J点下移。

　　7、ST段：

　　自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。

　　正常的ST段多为一等电位线，有时亦可有轻微的偏移，但在任一导联，ST段下移一般不超过0.05mV;ST段上抬在V1-V2导联一般不超过0.3mV，V3不超过0.5mV，在V4-V6导联及肢体导联不超过0.1mV。

　　8、T波：

　　代表心室快速复极时电位变化。

　　9、QT间期：

　　指QRS波群的起点至T波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

　　QT间期长短与心律的快慢密切相关，心律越快，QT间期越短，反之则越长。心律在60-100次/分时，QT间期的正常范围为0.32-0.44s。

　　10、u波：

　　在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波，代表心室后继电位，其产生机制目前尚未完全清楚。u波方向大体与T波相一致。u波在胸导联较易见到，以V3-V4导联较为明显。u波明显增高常见于血钾过低。