休克的治疗详解

    （一）补充血容量，恢复有效循环血量

    1.专人护理休克病人，病情严重者应置于重危病室，并设专人护理。

    2.建立静脉通路：迅速建立1～2条静脉输液通道。

    3.合理补液：先输入晶体液，后输胶体液，

    4·记录出入量，输液时，尤其在抢救过程中，应有专人准确记录。

    5·严密观察病情变化

    （二）改善组织灌注

    1·休克体位：将病人头和躯干抬高20。～30。，下肢抬高15。～20……

    2·使用抗休克裤，使血液回流入心脏，组织灌流。

    3·应用血管活性药物，可提升血压，改善微循环 。使用时注意监测血压，调整输液速度。

    （三）增强心肌功能 '

    心功能不全者，遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心律变化及药物的副作用。

    （四）保持呼吸道通畅

    1·观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度。

    2·避免误吸、窒息

    （五）预防感染

    1.严格执行无菌技术操作规程。

    2.遵医嘱全身应用有效抗生素。

    （六）调节体温

    1.密切观察体温变化。

    2·保暖：休克时体温降低，应予以保暖，同时防止烫伤。室内温度以20。C左右为宜。

    3.库存血的复温：输血前应将库存血复温后再输入。

    4·降温：感染性休克高热时，应予物理降温。必要时采用药物降温。

    （七）预防意外损伤

    对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床；必要时，四肢以约束带固

    定于床旁。