【考纲要求】
1.化脓性感染：①化脓性骨髓炎的感染途径；②急性血源性骨髓炎的临床表现、早期诊断和治疗方法；③化脓性关节炎的诊断和治疗；④慢性骨髓炎的诊断。
2.结核：①脊柱结核的临床表现、影像学检查及治疗原则；②髋关节结核的临床表现、影像学检查及治疗原则。

【考点纵览】
1.化脓性骨髓炎经哪三个途径感染。
2.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。
3.叙述儿童长骨干骺端易患急性血源性骨髓炎的原因。
4.掌握急性血源性骨髓炎的临床表现特点。
5.有哪些表现可考虑为急性骨髓炎。
6.局部分层穿刺对急性血源性骨髓炎有确诊价值。
7.为什么不能以X线片作为急性血源性骨髓炎的早期诊断指标。
8.抗生素治疗急性血源性骨髓炎可出现哪四种结果。

【历年考题点津】
1.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应
A.立即手术
B.术前至少抗痨治疗3周以上
C.术前5天开始抗痨治疗
D.先做手术，然后立即开始抗痨治疗
E.死骨形成后再手术
答案：B

2.9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑
A.急性化脓性关节炎
B.急性风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
答案：A
试题点评：据突起的高热，关节疼痛、肿胀，白细胞及白细胞分类明显增高，考虑为急性化脓性关节炎。

3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
答案：A

4.骨与关节结核的手术适应症为
A.年龄过大或过小
B.有其他脏器活动性结核病变
C.抗结核治疗在2周之内
D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
E.窦道流脓经久不愈
答案：E

5.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
A.乙型链球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
答案：E

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