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过量输液可加重高血压(2)-护士执业资格考试内科护理学

2015-04-18 14:25阅读: 来源:新东方在线责任编辑:爱医培训
[导读] 2014年执业护士考试已经结束了,现在参加2015年考试的考生们要抓紧时间准备了,在此为参加2015年执业护士考试的考生们搜集整理了2015年执业护士考试复习资料,希望可以帮***生们。 联合用药副作用更小 专家建议,患者最好使用一天一次具有24小时降压效果的

2014年执业护士考试已经结束了,现在参加2015年考试的考生们要抓紧时间准备了,在此为参加2015年执业护士考试的考生们搜集整理了2015年执业护士考试复习资料,希望可以帮***生们。

联合用药副作用更小

专家建议,患者最好使用一天一次具有24小时降压效果的长效药物。此外,应合理的联合用药。有些患者以为联合用药会使副作用成倍增加,其实恰恰相反。比如利尿剂是去钾的,但是ACE抑制剂是补钾的,两者联合用药,反而副作用更小。研究发现,联合用药对血压的控制率可从单药50%增至70%,降压效果更好。

血压控制到多少才算合理?刘小清说,病情不同,标准也不一样。一般来说,血压小于140/90mmHg,就是一个合理的范围,对于老年患者来说,可适当放宽到150mmHg.而对于糖尿病和肾病患者,到130/80mmHg才算正常。根据2007年的高血压防止指南,不仅糖尿病病人,而且诸如伴有中风、心梗、肾功能不全以及蛋白尿的高危或极高危患者,其目标血压都应<130/80mmHg.服药之后血压降得越低,保护作用会越好。

预防:“五味”食物巧搭配

中医将食物大致分为五类:酸、苦、甘、辛和咸。中医专家指出,预防高血压,在选择食物上要注意五味的合理搭配。

广东人过去高血压发病率低于全国水平,近年来持续走高。广东省中医药学会心血管专业委员会副主任委员、省第二中医院副院长王清海教授说,这和广东人近年来饮食结构改变不无关系。大量外地人口涌入广东,也把全国各地的饮食习惯和菜式也带进了广东,如大量高脂肪食物的摄入,菜肴味道过浓、过咸、过甜及大量饮酒等,都与高血压发病率不断提高有密切关系。

王清海说,预防高血压有饮食口诀,即:“半斤牛奶二两肉,一斤蔬菜八两谷。一个鸡蛋五克盐,水果绿茶享清福。不抽香烟少喝酒,乐观开朗心无忧。每天早上跑跑步,保你腰带不变粗。”饮食上必须秉持“五味不过”原则:

一、食物不过咸:限盐。

健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。

二、食物不过甜:限糖。

含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。

三、食物不过腻:限制脂肪过高的食品。

王清海建议,生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。

四、食物不过辛:限制饮酒。

酒也属于“辛”类食物,对于嗜酒如命的市民,王清海建议男性每天饮酒精不超过30克,即葡萄酒小于100~150毫升,比如2至3两;或啤酒小于250~500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小于25~50毫升,约0.5至1两。女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。

五、食物不过苦:过食可致食欲不振。

苦味食物主要是苦麦菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清热,广州地区气候炎热,适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的,可以清肝炎、心火。不过,苦味毕竟寒凉,过食则损伤脾胃,导致食欲不振、或腹痛腹泻等,影响食物的消化吸收。

需要提醒的是,很多老年人一提鸡蛋就犯憷,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。

 

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