A、972ml
B、1080ml
C、2312ml
D、3680ml
E、3860ml
(85~87题共用题干)
某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带增多半年,妇科检查发现;**壁充血,宫颈光滑,白带呈绸厚豆渣状。
85、最可能的诊断为
A、滴虫性**炎
B、念珠菌性**炎
C、老年性**炎
D、宫颈炎
E、子宫内膜炎86、为确定诊断,进一步的检查是
A、**脱落细胞检查
B、**分泌物悬滴试验
C、尿常规
D、三合诊
E、诊断性刮宫
87、如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为
A、生理盐水
B、0.2%碘伏溶液
C、2%碳酸氢钠溶液
D、1:5000高锰酸钾溶液
E、0.5%醋酸
(88~90题共用题干)
患儿,男,10个也,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,燕窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L.
88、该患儿的临床诊断是
A、小儿腹泻
B、小儿腹泻轻型
C、小儿腹泻重型
D、消化不良轻型
E、消化不良重型
89、该患儿脱水的程度是
A、轻度脱水
B、中度脱水
C、重度脱水
D、低渗脱水
E、高渗脱水
90、该患儿腿水的性质是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、噶渗性脱水
D、中度脱水E、重度脱水
三、在填前列出的五个备选答案中,选出一个与题目相符的最佳答案。
(91~94题共用备选答案)
A、减慢心律、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
B、通过抑制钙离子进入冠状、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C、抑制血小板聚集
D、改善心肌营养与代谢
E、扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
91、消心痛治疗心绞痛作用原理是
92、倍他乐克治疗心绞痛作用原理是
93、硝苯地平治疗心绞痛作用原理是
94、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是
(95~97题共用备选答案)
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的厄性肿瘤
D、可分泌5-氢色胺的降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
95、甲状舌管囊肿
96、甲状腺髓样癌
97、慢性淋巴结炎
四、在每题的五个备先答案中选出所有正确答案。
98、尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括
A、脱水或水肿
B、高血钾
C、低血钾
D、酸中毒
E、低钙血症和高磷血症
99、门静脉高血压症的主要临床表现有
A、脾肿大
B、侧支循环的建立
C、黄疸
D、腹水
E、贫血
100、脑复苏中施行低温疗法作用是
A、避免发热
B、制止寒战和抽搐
C、降低脑组织耗氧量
D、减轻脑水肿,降低颅内压
E、终止脑组织缺氧性病变的发展
1、C:扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,扁桃体达咽后壁为Ⅲ度。
2、C:右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推,右侧胸廓可呈饱满样,触觉语颤也都可减弱,但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液,肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音,但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。
3、A:COPD病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。
4、A:Ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表现为皮肤黏膜紫绀,中枢神经系统缺氧可出现头痛头晕、精神神经症状,由于机体对缺氧有一定的代偿机制,故可出现呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张,故可出现球结膜水肿,皮肤温暖潮湿。因此Ⅱ型呼衰者不可能出现皮肤粘膜干燥。
5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,病人可主观感受到呼吸困难或气短。
6、E:A、B、C、D、E项均可在脓胸(化脓性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。
7、C:此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数病人有过敏史,发作前有咳嗽、大喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节),该患者表现符合外源性哮喘,故选C.感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。
8、D:此题考查的是心衰的治疗:减轻心脏负荷的治疗包括:休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D
9、C:此题考查的是室颤的治疗,室颤治疗首选的是非同步点复律。
10、E:急性前壁心肌梗死易伴发快速性心律失常,如室性心动过速、频发性、多源性室性早搏等,而下壁心肌梗死易发生缓慢心律失常,如:房室传导阻滞等。故选E.