2013年临床执业医师考试即将开始,爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点,本次总结讲解的考点压迫止血与手指压迫止血法-2013临床执业医师实践技能
压迫止血与手指压迫止血法
压迫止血的方法
适用于较广泛的创面渗血;对较大血管出血一时无法显露出血点时,可暂时压迫出血,在辨明出血的血管后,再进行结扎止血。
1.一般创面用干纱布直接压迫出血数分钟,即可控制止血。
2.渗血较多时,可用热生理盐水纱布压迫创面3~5分钟,可较快控制渗血。
3.出血量大、病情危急时,可用纱布条或纱布垫填塞压迫止血,一般3~5天病情稳定后再逐步取出。
4.局部药物止血法:用可以吸收的止血药物填塞或压迫出血、渗血处,以达到止血目的。常用的有明胶海绵、羟甲基纤维素纱布及中草药提取的止血粉等。
5.骨髓腔出血时。可用骨蜡封闭止血。
动脉出血,需自行止血(压迫止血法)
手指压迫止血法
用于动脉出血,将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如止血带止血。
1.头部出血:一手扶住伤员额部以固定大部:另一手压迫外耳前上方的颈浅动脉。
2.颜面部出血:一手固定伤员头部,另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。
3.头颈部出血:站在伤员面前。一手放于颈根部.拇指在前,2~5指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意,紧急时才能采用颈总动脉压迫法,只能压迫一侧,禁止同时压迫两侧,以免引起脑缺血。
4.肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨。
5.前臂出血:在肘窝尺侧(通常测血压处)摸到防动脉搏动,用拇指压迫。
6.手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。
7.下肢出血:大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。
8.足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫。