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考研西医综合辅导讲义-糖代谢2(2)

2013-05-17 16:04阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 考研西医综合辅导讲义从绪论部分开始帮***生复习西医基础知识,巩固大家的知识掌握并且选出历年的考研考点试题,让考生了解考研的试题类型 预祝考生考试成功


    128.在生理情况下,胰岛素可引起下列哪一种作用增加?
    A.脂肪动员
    B.酮体生成
    C.糖原分解
    D.蛋白质合成
    
    二、B型题:每小题只能从中选择l个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。

    129.糖酵解的反应部位在细胞的
    A.胞核
    B.胞液
    C.线粒体
    D.内质网

    130.三羧酸循环的反应部位在细胞的
    A.胞核
    B.胞液
    C.线粒体
    D.内质网

    131.氧化磷酸化的反应部位在细胞的
    A.胞核
    B.胞液
    C.线粒体
    D.内质网
    
    参考答案:
    
     ll8.B   ll9.D  120.D  l21.D  l22.C  l23.D  l24.C
    l25.B  l26.A  127.D  l28.D  l29.B  l30.C  l31.C
    
    ll8.B

    119.D 糖原分子包括主链和分支。在主链,葡萄糖基以α-1,4糖苷键相连;在分支,葡萄糖基以α-1,6糖苷键相连。
    
    120.D 糖原的分解部位是肝、肌肉和肾。糖原分解习惯上指肝糖原分解为葡萄糖。肝糖原的分解步骤是:在糖原磷酸化酶作用下,肝糖原分解下1个葡萄糖基,生成l.磷酸葡萄糖。1.磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下,转变为6-磷酸葡萄糖,后者被葡萄糖-6-磷酸酶水解为葡萄糖,释放入血补充血糖。由于肌肉组织中没有葡萄糖-6-磷酸酶,因此肌糖原不能分解为葡萄糖补充血糖。

    121.D 肝糖原的分解代谢主要受胰高血糖素的调节,肌糖原分解主要受肾上腺素的调节。肾上腺素的作用机制是通过肝和肌的细胞膜受体、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶,加速糖原分解。在肝,糖原分解为葡萄糖;在肌则经糖酵解生成乳酸。

    122.C 从非糖物质(乳酸、氨基酸和甘油)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。机体内进行糖异生的主要器官是肝;在正常情况下,肾糖异生能力只有肝的l/10;肌糖异生活性很低,生成的乳酸不能在肌内重新合成葡萄糖补充血糖(C错)。长期饥饿时,肾糖异生增强,有利于维持酸碱平衡。

    123.D 糖酵解和糖异生是方向相反的两条代谢途径。肝内调节糖分解或糖异生反应方向的主要信号是2,6-双磷酸果糖的水平。进食后,胰高血糖素/胰岛素比例降低,2,6-双磷酸果糖水平增加,糖异生被抑制,糖分解加强,为合成脂酸提供乙酰CoA.饥饿时,胰高血糖素分泌增加,2,6-双磷酸果糖水平降低,从糖分解转为糖异生。

    124.C 肝直接从葡萄糖经UDPG合成糖原的过程称糖原合成的直接途径。肝将摄取的葡萄糖先分解为丙酮酸、乳酸等三碳化合物,后者再异生为糖原,这个过程称糖原合成的间接途径,也称三碳途径。由于肌不能进行糖异生,因此肌糖原合成不存在三碳途径。

    125.B ①丙酮酸羧化酶是糖异生最重要的关键酶,其辅酶是生物素。②丙酮酸脱氢酶复合体是糖有氧氧化的7个关键酶之一,由丙酮酸脱氢酶E.、二氢硫辛酰胺转乙酰酶E:和二氢硫辛酰胺脱氢酶E,组成参与的辅酶有硫胺素焦磷酸酯TPP、硫辛酸、FAD、NAD+和CoA.③丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶之一,其辅基为K+、Mg2+.

    126.A 肌通过糖酵解生成乳酸,由于肌内糖异生活性低,肌内生成的乳酸不能异生成糖,只能经细胞膜弥散人血,再人肝,在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释放入血后又被肌摄取。这样构成的循环称乳酸循环。乳酸循环是个耗能过程,2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗6ATP.

    127.D 肾上腺索主要在应激状态下起升高血糖的作用,对经常性(如进食后)血糖波动不起作用。经常性血糖波动的调节主要通过胰岛素和胰高血糖素等进行调节。

    128.D 胰岛素分泌时,血糖肯定要降低。脂肪动员、糖原分解、肝糖异生都是升高血糖的因素,因此答案不可能是AC.饱食后,胰岛素分泌增加,脂解作用抑制,脂肪动员减少,进入肝的脂酸减少,酮体生成减少。胰岛素是参与蛋白质合成全过程的激素,因此胰岛素分泌增加时,蛋白质合成增加。

    129.B

    l30.C

    l31.C 糖酵解的部位在胞液,三羧酸循环和氧化磷酸化的部位在肝线粒体。

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