升降浮沉

一、含义:

是指药物对机体有向上、向下、向外

向内四种不同作用趋向。

升一上升提举，趋向于上

降一下达降逆，趋向于下

浮一向外发散，趋向于外

沉一向内收敛，趋向于内

二、升降浮沉的形成

通过药物作用于机体所产生的不同疗效药物表现出的不同作用趋向

是与疾病所表现的趋向性相对而言的。

三、升降浮沉的作用

升浮药—性温热，味辛、甘、淡，质轻，作用趋向多主上升、向外

作用一疏散解表、行气活血、开窍醒神、升阳举陷。

沉降药—性寒凉，味酸、苦、咸，质重坚实，作用趋向多主下行向内。

作用一清热泻火、泻下通便、利水渗湿等

四、升降浮沉的临床意义

①调整脏腑气机的紊乱，使之恢复正常的生理功能。

②作用于机体的不同部位，因势利导，驱邪外出。

病势——上逆者宜降;下陷者宜升。

病位——在下在里者宜沉降:在上在表者宜升浮。

复杂病证—升降并用。

四、影响升降浮沉的因素

四气五味（性质）

药物质地（参考）

炮制（改变）

配伍（制约）

药物性味与升降浮沉

凡味属辛、甘，气属温、热的药物，多升浮药凡味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，多沉降药

药物质地与升降浮沉

一般来讲，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药;

种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多都是沉降

特殊：诸花皆升，旋覆独降;诸子皆降，苍耳独升

药物的升降浮沉与炮制:

炮制可以改变药物的升降浮沉的性能

酒制则升

姜炒则散

盐炒下行

醋炒收敛

药物的升降浮沉与配伍:

药物的升降浮沉通过配伍也可受到抑制

升浮药在大队沉降药中能随之下降

沉降药在大队升浮药中能随之上升