全身麻醉药

1、 吸入麻醉药

    氟烷：2-溴-2-氯-1,1，1-三氟乙烷

    起效、苏醒快、作用弱，全麻及诱导麻醉

    性质：

    加入硫酸，沉于底部。 甲氧氟烷浮于硫酸上层。甲氧氟烷：麻醉作用和肌松作用比氟烷强，诱导期长。

    恩氟烷：新型高效吸入麻醉药，麻醉肌松作用强，起效快，临床常用。 异氟烷为异构体

    乙醚：氧化后生成过氧化物对呼吸道有刺激作用。

    2、 静脉麻醉药

    盐酸氯胺酮：2-（2-氯苯基）-2-（甲氨基）环已酮盐酸盐 2个旋光异构体，用外消旋体作用快、短、副作用小，诱导期短。 分离麻醉 羟丁酸钠： 作用弱、慢、毒性小。 --OH 1、三氯化铁红色 硝酸铈铵橙红色

局部麻醉药

一、 对氨基苯甲酸酯类构效关系：

    1、苯环上增加其他取代基时，因增加空间位阻酯基水解减慢，局麻作用增强。

    2、苯环上氨基的烃以烷基取代，增强局麻作用。   丁卡因

    3、改变侧链氨基的取代基，有些作用增强。 布他卡因

    4、羧酸中的氧原子若以电子等排体硫原子替代（硫卡因），脂溶性增大，作用增强。

    盐酸普鲁卡因：4-氨基苯甲酸-2-（二乙氨基）乙酯盐酸盐

    不宜表面麻醉性质：

    1、加氢氧化钠有油状普鲁卡因析出。  干燥稳定，避光    PH=3-3.5最稳定。

    2、酯键：水溶液水解失活：对氨基苯甲酸及二乙氨基乙醇，前者氧化变色

    3、叔胺结构：碘、苦味酸等呈色

    4、芳伯氨反应： 盐酸丁卡因：4-（丁氨基）苯甲酸-2-（二甲氨基）乙酯盐酸盐作用：用于粘膜麻醉，与普鲁卡因一起成为应用最广的局麻药。

    二、酰胺类：盐酸利多卡因：N-（2，6-二甲基苯基）-2-（二乙氨基）-乙酰胺盐酸盐-水合物

    性质：酰胺键较酯键稳定，酸碱中均较稳定 。 作用强，可用于表面麻醉布比卡因：1-丁基-N-（2,6-二甲苯基）-2-哌啶甲酰胺盐酸盐     长效局麻药，用于浸润麻醉。

    三、氨基酮类及氨基醚类