1.关于青霉素类和头孢类的交叉过敏问题?
学员提问:请问老师如果患者对青霉素类药物过敏,是不是他就会对头孢类过敏,属于交叉过敏?反之,如果对头孢类过敏是不是对青霉素也交叉过敏!?谢谢老师
答案与解析:
青霉素类与头孢类虽然都是β-内酰胺类抗生素,但青霉素类药物是6-APA的母环,而头孢类药物是7-ACA的母环,它们之间有一定的交叉过敏性,但青霉素过敏的人,服用头孢类药物不一定过敏。一般认为对青霉素过敏者,只有5%~10%对头孢菌素类药物过敏,而对头孢菌素类药物过敏者大部分对青霉素过敏。
2.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用
A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B.头孢氨苄、红霉素、四环素
C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D.氨苄西林、红霉素、林可霉素
E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
学员提问:能否详细解答呢?
答案与解析:本题的正确答案是E。
庆大霉素:在革兰阳性菌中对金黄色葡萄球菌的作用较强,炭疽杆菌、白喉杆菌、放线菌属对其大多敏感,对肺炎支原体有抗菌活性,但溶血性链球菌、肺炎链球菌对其不敏感。头孢氨苄:属于第一代头孢菌素,主要用于革兰阳性