2013年临床执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点洗胃术问答-2013临床执业医师实践技能

洗胃术问答

[适应症]

1，清除胃内各种毒物。

2.治疗完全或不完全性幽门梗阻。

3.急、慢性胃扩张。

[禁忌证]

1.腐蚀性胃炎（服人强酸或强碱）。

2.食管或胃底静脉曲张。

3.食管或贲门狭窄或梗阻。

4.严重心肺疾患。

[准备工作]

1，详细询问现病史，全面复习病历，认真确定适应症，特别要注意有无消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等病史。

2.器械准备：治疗盘内备漏斗洗胃管、镊子纱布（用无菌巾包裹）、橡胶围裙、石蜡油、棉签、弯盘、大水罐或量容器内盛洗胃液（灌洗溶液成分、浓度及量按需要准备）、压舌板、开口器、治疗巾，输液架，盛水桶2只。使用电动洗胃机洗胃时，应检查机器各管道衔接是否正确牢固，运转是否正常。电源是否已接地线。3.洗胃后如需灌入药物应做好准备。

[操作方法]

1. 若病员清醒而合作，可先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐，以减轻洗胃的困难及并发症。

2.病员取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位。置橡胶围裙围于患者胸前，如有活动假牙应先取下，置盛水桶于头，置弯盘于病员口角处。

3.证实胃管已插入胃内，即可洗胃。将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，并留取标本送验。

4.举漏斗高过头部30～50cm，将洗胃液慢慢倒人漏斗300～500mL，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降低至低于胃的位置，并倒置于盛水桶，利用虹吸作用引出胃内灌洗液，若引流不畅时，可挤压橡胶球吸引，直至排尽灌洗液，然后再高举漏斗，注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。5.自动洗胃机操作方法：