祛风湿药

概述

【含义】

凡以祛除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物，称为祛风湿药。

【性能特点】

味多辛苦，性或温或凉，能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。

【分类】

祛风寒湿药一风寒湿痹

祛风湿热药一风湿热痹

祛风湿强筋骨药―痹证肝肾不足

【配伍应用】因证选药，随证配伍。

行痹—选善祛风的祛风湿药，配活血养营之品 治风先治血，血行风自灭。

痛痹━选温性强的材风湿药，配通阳温经之品

着痹━选温燥的祛风湿药，配健脾渗湿之品

热痹—选寒凉的祛风湿药，配凉血清热解毒药

病邪在表—配祛风胜湿的解表药 

病邪入里一配活血通络药 

挟有痰浊、瘀血—配祛痰、散瘀药同用 

久病体虚，肝肾不足—选祛风湿强筋骨药，配补肝肾、益气血的药物，扶正以祛邪。

【用法】

痹证多属慢性疾病，为服用方便，可制成酒或丸散剂。也可制成外敷剂型，直接用于患处。

【使用注意】

辛温性燥的祛风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。

祛风湿药

掌握：独活、木瓜、威灵仙

熟悉：川乌、乌梢蛇

祛风寒湿药概述

【性能特点】

药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。

辛行散祛风，苦燥湿，温通祛寒。有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特点。

【适应证】

主要适用于风寒湿痹,肢体关节疼痛，筋脉拘孪，痛有定处，遇寒加重等。经配伍亦可用于风湿热痹。

独活

根

【药性】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。

【功效与应用】

一、祛风湿——风寒湿痹。

本品辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久均可应用。

因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛，属下部寒湿者为宜。

二、解表——风寒挟湿表证。

辛散温通苦燥，散风寒湿而解表。

三、止痛——少阴头痛。

善入肾经而搜伏风。治风扰肾经，伏而不出之少阴头病，配细辛、川芎。

此外，具祛风湿之功，亦治皮肤瘙痒。

【用法用量】

煎服，3~9g。外用，适量。

【鉴别用药】

羌活、独活功用鉴别

同：

二者均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。

异：

羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治头痛因于风寒者，太阳经引经药；

独活性较缓和，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者。

若风寒湿痹，一身尽痛，两者常配伍应用。