【药理作用】
性质较稳定,主要作用是直接激动α受体,对β1受体作用较弱。
间羟胺也可被肾上腺素能神经末梢摄取、进入囊泡,通过置换作用促使囊泡中的去甲肾上腺素释放,间接地发挥作用。
本品不易被MAO破坏,故作用较持久。短时间内连续应用,可因囊泡内去甲肾上腺素减少,使效应逐渐减弱,产生快速耐受性。在产生耐受性时,适当加用小剂量去甲肾上腺素可恢复或增强其升压作用。
【临床应用】
1.血管间羟胺收编血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久,略增加心肌收缩性,使休克病人的心排出里增加。
2.心律对心律的影响不明显;有时血压升高反射地使心律减慢,很少引起心律失常,对肾脏血管的收缩作用也较弱,但仍能显著减少肾脏血流量。
3.由于间羟胺升压作用可靠,维持时间较长,比去甲肾上腺素较少引起心悸和少尿等不良反应,可静滴也可肌内注射,故临床上作为去甲肾上腺素的代用品,用于各种休克早期,手术后或脊椎麻醉后的休克。