【药理作用】

    麻黄碱可激动NA释放而发挥间接作用。

    与肾上腺素比较，麻黄孩具有下列特点

    ①化学性质稳定，口服有效

    ②拟肾上腺素作用弱而持久

    ③中枢兴奋作用较显著

    ④易产生快速耐受性。

1.心血管

    兴奋心脏，便心收缩力加强、心物出量增加。在整体情况下由于血压升高，反射性减慢心律，这一作用抵消了它直接加速心律的作用，故心律变化不大麻黄碱的升压作用出现缓慢，但维持时间较长（3-6小时）。一般剂量下内脏血流量减少，但冠脉、脑血管和骨骼肌血流量增加。

2.支气管平滑肌

    松弛作用较肾上腺素弱，起效慢，作用持久。

3.中枢神经系统

    具有较显著的中枢兴奋作用，较大剂量可兴奋大脑和皮层下中枢，引起精神兴奋、不安和失眠等。

4.快速耐受性

    麻黄碱短期内反复给药，作用可逐渐减弱，称为快速耐受性（tachyphylaxis），也称脱敏（desensi tization）。停药数小时后，可以恢复。只每日用药如不超过三次则快速耐受性一般不明显。至于麻黄喊的快速耐受性产生的机制，一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验证明，离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后，其与β受体的亲和力显著下降。

【体内过程】

    口服易吸收，可通过血脑屏障进入脑脊液。小部分在体内经脱胺氧化而被代谢，大部分以原形自尿排出。代谢和排泄都缓慢，故作用较肾。上腺素持久。

【临床应用】

    1.用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗，对于重症急性发作疗效较差；

    2.消除鼻粘膜充血所引起的鼻塞，常用0.5％一1％溶液摘鼻可明显改善粘膜肿胀

    3.防止某些低血压状态，如用于防止硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压；

    4.缓解尊麻疹和血管神经性水肿的皮肤粘膜症状。

【不良反应及禁忌证】

    有时出现中枢兴奋所致的不安，失眠等，晚间服用宜加镇静。

    催眠药以防止失眠。禁忌证同肾上腺素。