乳腺癌手术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按外科疾病手术一般护理常规。
【护理评估】
1. 询问患者健康史,了解乳腺起病时间、肿块的大小,腋窝或其他部位有无淋巴结肿大。
2. 了解乳腺B超、钼靶扫描等检查结果。
3. 了解患者及家属对疾病的认识、家庭和社会的支持状况及患者对手术的心理反应,有无吸烟史。
【护理措施】
1. 术前完善各项检查,做好心理护理和皮肤护理。
2. 术后护理
1) 按全麻术后护理常规,术后6小时取半卧位,以利呼吸和引流。
2) 麻醉完全清醒后,可正常饮食,保证足够热量和维生素,以利康复
3) 伤口护理:①观察伤口渗血及愈合情况并记录;手术部位用胸带加压包扎,松紧适宜,观察患肢上肢远端血液循环,及时调整绷带或胸带的松紧度;②妥善固定引流管,保证有效地负压抽吸(压力保持在200mmHg左右);观察引流液色、量并记录。术后2~3天根据引流情况改为引流袋引流;③皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可遵医嘱停止引流。
4) 忌在患侧上肢测血压、采血、静脉或皮下注射,预防患侧上肢肿胀。
5) 功能锻炼:术后3天内患侧上肢限制活动,避免外展上臂;术后2~3天开始手指的主动和被动活动;术后3~5天开始活动肘部;术后1周可活动肩部、手指作爬墙运动,直至患侧手能抬高举过头、自行梳理头发。
6) 给予患者及家属心理上的支持,增加战胜疾病的信心。护理操作中避免过度暴露手术部位,以保护患者隐私。
【健康指导】
1. 术后近期避免患侧上肢搬动、提取重物。
2. 术后5年内避免妊娠,以防乳腺癌复发。
3. 放疗或化疗期间,注意保护皮肤,定期复查肝功能、血常规,出现骨髓抑制现象应暂停放疗或化疗。
4. 指导术后患者乳腺自查1次/月。健侧**每年体检1次,发现异常及时赴医院就诊。
乳腺癌手术护理常规,由爱医考试网为您整理。
点击查看【护理常规】全部文章列表