原发性支气管肺癌护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.评估患者的血压、脉搏、呼吸及神志的变化。咯血者,评估出血的量。
2.评估疼痛的部位、性质、程度,了解影响疼痛的因素。
3.了解患者对化疗或放疗的反应和耐受程度,有无毒副作用等。
4.评估患者对疾病的认识和心理状态。
【护理措施】
1.协助患者取舒适**。病情轻者可下床活动,增加肺活量,以不疲劳为限。晚期或病重时卧床休息。有呼吸困难者,取半坐卧位。
2.给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食。注重食物的色、香、味,增进食欲。必要时,鼻饲或静脉输入脂肪乳剂、氨基酸等高营养液,保持水电解质平衡。
3.保持呼吸道通畅,预防感染。指导患者定时进行深呼吸,配合拍背排痰,鼓励有效咳嗽。痰不易咳出时,给予呼吸道湿化或**引流,必要时吸痰。
4.中晚期患者给予氧气吸入,保持鼻导管通畅。
5.控制疼痛,减少诱发和加重疼痛的因素。晚期患者遵医嘱给予止痛剂。
6.严密观察病情变化及化疗、放疗后的反应,避免化疗药物外漏。必要时,协助医师进行胸腔穿刺术抽胸水、行胸腔闭式引流。一旦发现咯血或窒息先兆,应及时抢救。
7.加强心理和社会支持,鼓励家属多给予关心和照顺;做好心理疏导,减轻患者心理压力。
【健康指导】
1.宣传吸烟对人健康的危害,劝导戒烟。对职业性致癌物接触者和高发地区人群,建议定期普查。
2.指导患者.正确对待放疗、化疗的不良反应(恶心、呕吐、全血细胞减少、脱发、心脏毒性等)。
3.嘱咐患者定期复查,做好病情随访。
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