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考研西医综合辅导讲义-呼吸1(2)

2013-05-15 16:55阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 考研西医综合辅导讲义从绪论部分开始帮***生复习西医基础知识,巩固大家的知识掌握并且选出历年的考研考点试题,让考生了解考研的试题类型 预祝考生考试成功

    
    参考答案与解析:
    l64.D  l65.C  l66.B  l67.D   l68.A 169.A  l70.A  l71.C
    l72.B  l73.C  l74.B  l75.D  176.D  l77.A  l78.A
    
    164.D 腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动,D错,其他各项均正确。

    165.C

    l66.B ①胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜构成,是肺和胸廓之间一个潜在性的密闭腔隙,只有密闭,才能维持负压。②胸膜腔内压=肺内压一肺回缩压。由于在吸气末或呼气末,肺内压:大气压,因此胸膜腔内压=大气压一肺回缩压。若以大气压为0,则:胸膜腔内压=一肺回缩压。可见胸膜腔负压实际上是由肺的回缩造成的。呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力。

    167.D

    l68.A 平静呼吸时,吸气一肺容积↑、肺内压↓一空气进入肺内一至吸气末,肺内压升高到等于大气压一气流停止;呼气一肺容积↓、肺内压↑一空气流出肺部一至呼气末,肺内压降低到等于大气压一气流停止。可见在平静吸气末和呼气末,肺内压=大气压;呼气初、呼气中,肺内压>大气压;吸气中,肺内压<大气压。

    169.A 肺通气阻力包括弹性阻力(占70%)和非弹性阻力(占30%,其中以气道阻力为主)。弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力,其中以肺弹性阻力最重要,包括肺组织本身的弹性阻力和肺泡内侧面表面张力产生的回缩力。

    170.A 肺泡表面活性物质可降低吸气阻力,减少吸气作功(并非呼气作功)。其他各项均正确。

    171.C 残气量是指最大呼气末尚残留在肺内不能再呼出的气体量。成人正常值为l000~1500ml.

    172.B 用力肺活量(FVC)是指一次最大吸气后,尽力尽快呼出的最大气体量。一般略小于肺活量。

    173.C 正常成人解剖无效腔的容积为150ml.生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔。

    174.B l75.D ①肺泡通气量=(潮气量一无效腔气量)×呼吸频率=每分通气量一无效腔气量×呼吸频率。每次吸入的气体,一部分将留在鼻或El与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分不参与肺泡与血液之间气体交换的呼吸道容积称为解剖无效腔,无效腔气量=150ml.若潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则每分通气量不变,肺泡通气量减少。②由于有解剖无效腔的存在,浅快呼吸时,虽每分通气量不变,但肺泡通气量仍减少,对肺换气而言,是不利的。

    176.D

    177.A 呼吸膜是影响肺换气(并非肺通气)的重要结构。BCD均正确。

    178.A l79.D 通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。肺毛细血管阻塞时,每分钟肺血流量减少,通气/血流比值升高。肺不张、肺纤维化和哮喘发作时,每分钟肺泡通气量减少,导致通气/血流比值降低。

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