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2016护士执业复习指导:脑室心房基础护理

2015-09-15 15:04阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 2015护士执业考试已经告一段落,对于要参加2016年护士执业考试的考生来说,从现在起就要开始复习了。爱爱医培训果为大家准备一些护士执业复习辅导资料,希望对大家的复习有所帮助! 2016护士执业复习指导:脑室心房基础护理 【护理措施】 1.术前按常规准备。 2

2015护士执业考试已经告一段落,对于要参加2016年护士执业考试的考生来说,从现在起就要开始复习了。爱爱医爱医培训为大家准备一些护士执业复习辅导资料,希望对大家的复习有所帮助!

2016护士执业复习指导:脑室心房基础护理

【护理措施】

1.术前按常规准备。

2.剃头及右侧颈部备皮。

3.术后按神经外科护理常规。

4.观察心律变化(少数患者可出现早搏或心跳骤停)。

5.术后5—7d如出现高热不退应考虑脑膜炎,败血症或排异反应。

6.防止颅内压低压综合征(患者起床后出现头昏、呕吐、虚脱,应给予头低脚高位,并静脉补充低渗液体)。

7.准备硅胶引流管:

(1)检查阀门装置是否正常,是否通畅。

(2)将全套装置拆开后浸泡在10%甲醛溶液中浸泡4h.

(3)从甲醛溶液中取出后用清水反复冲洗赶紧,并多次按压阀门,排出管内的甲醛溶液。

(4)冲清后煮沸消毒6h(主要杀灭致热源)。

(5)手术日再次煮沸消毒使用。

(6)阀门装置不能随意拆卸。

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